被赡养人： 住址： 赡养人(被赡养人的子女，以家庭为单位)： 自愿放弃被赡养人遗产并不参与赡养者，将不在此协议书上赡养人一栏签字，以此作为弃权的重要依据。 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 赡养人家庭代表： 为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国 老年人权益 保障法》、的有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下： 一、赡养内容 1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。 2、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。 3、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。 二、赡养人的义务： 1.赡养人应每月出资300rmb作为生活费用给到被赡养人，每年收取2次，即半年为一周期收取一次(即：每半年付1800rmb，必须一次付清，不可分批到帐，)，特此新立一个帐户为赡养基金(帐号和开户行：)。时间:() 2.为了方便管理现推荐：为代表负责账务的管理与分配，推荐：为监督人，为赡养人的出资做公平、公正的督促作用，使赡养人全部的出资费用完全应用到被赡养人身上。 3.被赡养人特殊情况生病或住院时，所有赡养人都应共同出资负责、承担一切费用，不得以任何理由推脱或拒付。 三、被赡养人的生活安排： 1.被赡养人可选择居住在自己的住房内，安排护工人员悉心照料，护工人员每月工资在赡养基金中支出，被赡养人及护工的日常开支在被赡养人的当月养老金中支出。 2.被赡养人可选择与其中任何一个赡养人的家庭一起居住，按被赡养人的意愿选择为准，不得强迫或要挟被赡养人，在居住期间从赡养基金中每月拿出1500rmb给到赡养人的家庭作为辛苦照料补助，并可以在被赡养人当月的养老金中支出相应的费用( rmb)，来作为被赡养人的生活费用及日常开支(包括正常的药品费)。 3.赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品卫生整洁。在做好物质赡养(衣、食、住、医等)的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。 4.被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。 四、赡养人的受益： 1.赡养人作为被赡养人的子女有照顾老人的责任，同时也享有被赡养人遗产的权利。在被赡养人去世后，可按最后符合条件的所有赡养人一起平分被赡养人的遗产(被赡养:)照顾老人表现突出者可给予一定的奖金。 五、赡养人不能尽到以上赡养条件的处置： 1.没有按时按期给被赡养人出赡养金的，(以诉第二条 1为准)，在按照规定日期没有按时把款付到的，及在超出所规定付款的时间30天内还不能交付齐差额款项的，即自动取消当事赡养人应得的所有遗产的权利，并且无需再另行通知当事赡养人。合同协议按事发时间即刻生效。特此注意! 2.在被赡养人生病、住院期间要求所有赡养人出资共同承担的医疗费用，拒绝支付并在被赡养人出院(按出院日为准)一个月内还不能把应付的费用补齐时，即自动取消当事赡养人应得的所有遗产的权利，并且无需再另行通知当事赡养人。合同协议按事发时间即刻生效。特此注意! 六、被协议为有效协议，赡养人必须切实遵守。 附则 补充协议：此条可应用或弃用，尽量以以上协议为目的。 鉴于赡养人都无力或拒绝赡养老人时，可将被赡养人的房屋变卖，卖得所有财产一律为赡养老人的基金，用来老人的每月生活开支及医疗、等生活必须开销。此基金帐户由(和)共同保管，另由(和)来制定监管制度，做到每笔进出款都有依据可查询，并必须每月做好进出帐供其他相关人员进行查询。帐目上发现短款 时由以上负责保管和监管的人员来补齐差额。短款数额较大且查不出原因时，可由警方人员介入调查，并以盗窃罪给予起诉。 本协议赡养人每个家庭一份，签字后协议即刻产生法律效应。 被赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 赡养人： (签字或盖章) 日期：

赡养老人协议书，可以按照以下格式书写：被赡养人(60周岁以上的公民)：男(女)，岁，住址：男(女)，岁，住址：赡养人(被赡养人的子女以及其他依法负有赡养义务的人)：男(女)，岁，住址：男(女)，岁，住址：为维护老年人合法权益，弘扬中华民族尊老、敬老、养老传统美德，发挥家庭养老的基础作用，促进家庭和睦、和谐，切实保障老年人的晚年生活，根据《宪法》、《中华人民共和国老年人权益保障法》、《婚姻法》、《中共中央、xx关于加强老龄工作的决定》的有关有关规定，赡养人和被赡养人签订家庭赡养协议如下：一、赡养内容1、被赡养人与赡养人共同生活的，被赡养人的生活水平不低于家庭成员生活水平。对无经济收入的被赡养人，根据其实际需要和赡养人的实际支付能力，赡养人每月(可按年一次付清)付给被赡养人零用钱元。2、被赡养人系单独居住且无固定收的，赡养人每年(可按月平均)付给每位被赡养人现金元，粮食公斤，食油公斤，燃料，以及其它日常生活用品，赡养标准不低于赡养人家庭生活水平。交付粮油时间应在夏收、秋收后的每一个月。随着生活水平的提高，赡养人应相应提高赡养标准。3、被赡养人生病，赡养人应及时给予医治，并负责生活照料与护理。被赡养人无力支付的医疗、护理和照料费用，由赡养人承担。4、被赡养人生活不能自理时，由赡养人护理。赡养人不能亲自照料被赡养人的，可以按照被赡养人的意愿，请人代为照料或者送养老机构，并及时支付所需费用。5、实行医疗保险的地方，赡养人为无经济收的被赡养人交付医疗保险和养老保险费。6、赡养人应为被赡养人提供安全、舒适、方便的居住场所以及衣物、被褥等其它生活用品。被赡养人的房屋被损，赡养人应负责及时维修，确保被赡养人的住所不破、不漏，卫生整洁。7、赡养人有义务根据被赡养人的意愿代耕代种被赡养人的承包田，收益归被赡养人所有。8、在做好物质赡养(衣、食、住、医等)的同时，赡养人应尽力满足被赡养人文化、娱乐等方面的需求，保证老年人生活充实、精神愉快。被赡养人的身体和生活状况，给予被赡养人生活上的照料，精神上的慰藉。9、赡养人不得以放弃继承权、被赡养人的婚姻关系变化或其它理由，拒绝发行赡养义务，也不得强行将有配偶的被赡养人分开赡养。10、被赡养人去世后，赡养人要按照有关规定办理丧葬，丧葬费用由赡养人承担。11、未经被赡养人同意，赡养人不得侵占或私分被赡养人的财产及其它合法收入。12、赡养人的配偶协助赡养人履行赡养义务。各项赡养费用和物资由赡养人根据各自的经济状况协商负担。13、被赡养人在身体健康、经济条件允许的情况下，按照自愿量力的原则，给赡养人及家庭以帮助，酌情减轻赡养人的负担。14、其它(赡养人与被赡养人之间的特殊约定)-1-2-3二、附则1、本协议为永久性契约，赡养人必须切实遵守，赡养关系不存在时为自然终止日。2、赡养人不发行本协议约定义务的，愿意接受依法强制执行。3、本协议由村(居)委会监督执行。4、本协议可经司法公证。5、本协议未尽事项参照《中华人民共和车老年人权益保障法》。6、本协议一式三份，赡养人(多位赡养人可复印留存)、被赡养人、村(居)委会各执一份。赡养人：(签字或盖章)被赡养人：(签字或盖章)