排钠利水,减轻细胞外容量,降低外周血管阻力,降低血压。
利尿剂的作用主要是通过排钠利水,减轻细胞外的容量,降低外周血管的阻力,起到降低血压的作用。
利尿剂降低血压起效比较平缓,持续时间比较久,适用于轻中度高血压的患者,也适用于单纯收缩期高血压,盐敏感性高血压,合并心力衰竭和老年性高血压的患者。
利尿剂包括三类,主要有氢氯噻嗪,螺内酯,呋塞米。
在使用利尿剂的时候,要注意监测电解质,防止低钾低钠低氯。在使用利尿剂的时候,也应该注意监测血糖,有的患者会引起血糖的升高。部分的患者使用利尿剂之后容易引起血脂代谢的异常,血尿酸的升高。