痛风石是在痛风患者身体内沉积的尿酸盐晶体，形成固体结构。痛风石的存在对患者的健康有一定的影响，需要及时诊断和治疗。以下是一些常见的方法来判定是否有痛风石。

1. 临床症状：痛风石形成会引起痛风症状，包括急性关节炎，疼痛、肿胀、红斑和热感。这些症状通常发生在大脚趾的基节处，但也可能出现在其他关节。如果出现这些症状，可能需要进行痛风石的诊断。

2. 关节液分析：通过穿刺关节抽取液体来进行关节液分析，可以查看是否存在痛风石。在显微镜下观察关节液中的晶体类型，可以确定是否存在尿酸盐晶体沉积。这种方法对于诊断痛风石非常有效。

3. 血尿酸检测：血尿酸水平的检测可作为判断是否存在痛风石的指标。痛风患者的血尿酸水平通常会升高。在不同的国家和地区，血尿酸水平的正常范围可能会有所不同，但通常情况下，男性超过7.0 mg/dL，女性超过6.0 mg/dL都被认为是高尿酸血症，存在较高的痛风石风险。

4. 影像学检查：X射线和超声波检查都可以用于检测痛风石。X射线可以显示痛风石的存在及其在关节和软组织中的位置。超声波可以更准确地检测到小型和隐匿的痛风石，并提供更详细的图像。

5. 骨密度扫描：骨密度扫描是通过扫描身体的X射线来测量骨骼中的矿物质密度。痛风石的沉积可能会导致骨骼中的矿物质损失，从而导致骨质疏松。因此，进行骨密度扫描可以评估痛风石的存在以及对骨骼的影响。

总之，通过临床症状、关节液分析、血尿酸检测、影像学检查和骨密度扫描等方法，可以判断是否存在痛风石。在进行判断时，建议结合多种方法综合分析，以获得更准确的结果。如果有怀疑存在痛风石的情况，建议尽早咨询医生并进行进一步的诊断和治疗。