数据揭示，中国民众的血脂水平及血脂异常率大幅提升，尤其是高胆固醇血症显著增多。

然而，你对“胆固醇”这一概念真正了解多少呢？

一、胆固醇真相：打破好/坏胆固醇的误区

胆固醇是体内重要的固醇物质，构成细胞生物膜并是维生素D、激素及胆汁酸的基础。

它分为高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）和低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）2种。

但“坏胆固醇”并非越低越好，“好胆固醇”也非越高越佳。

01、研究发现：好胆固醇太高，或增加死亡风险

好胆固醇的作用是将沉积在血管内的胆固醇回输到肝脏，变成胆汁后随着粪便排出体外，可对血管带来保护作用，降低动脉粥样硬化的发生风险。

但好胆固醇并不是越高越好，发表在JAMA心脏病学子刊中的一项研究给出答案，研究称好胆固醇过高过低都与死亡风险增加相关。具体来看，相较于指标1.01~1.56mmol/L的受试者，水平2.07mmol/L的受试者全因死亡风险会增加96%、心血管死亡风险会增加71%。

无独有偶，丹麦根本哈根大学的研究团队也曾对10万余名受试者进行了6年的随访，期间有9%的受试者在住院期间发生了感染性疾病。进一步分析发现，好胆固醇水平与感染风险呈U型相关性，过高过低都会导致风险上升。

北京安贞医院目前给出的参考值是好胆固醇的值要保持在40~60mg/dl，数值过高的人要及时干预，先从保持良好的习惯做起。

02、坏胆固醇：血管堵塞的“元凶”

山东省济宁市第一人民医院干部保健科主治医师朱亚芹表示，坏胆固醇又被称之为血脂的“装载车”，它会将肝脏内的胆固醇输送到血管内，增加动脉硬化的发生风险，是导致血管堵塞的“元凶”。所以，控制坏胆固醇水平还是很有必要的。

《美国医学会杂志》上中国医学科学院阜外医院进行的一项涉及380万国人的研究指出，坏胆固醇保持在3.05mmol/L左右，发生心血管死亡的风险最低。本身有三高、吸烟等危险因素，但尚未发生心血管病的人群，应将指标控制在2.75mmol/L；已经确诊心脑血管疾病的，则应控制在1.45mmol/L左右。

那么，坏胆固醇指标是越低越好吗？一项来自上海交通大学医学院附属瑞金医院的研究可能会颠覆你的认知。

该研究对13.8万名受试者进行了3.8年的随访发现，坏胆固醇水平<100mg/dl的受试者，罹患肝癌、消化道癌症、胰腺癌以及宫颈癌的风险较正常人增加了0.92~2.59倍不等，其中糖尿病患者的患癌风险最高。

“坏胆固醇”正常值保持在<3.4mmol/L，有冠心病、三高、吸烟等危险因素的人群，则要将指标控制在1.8~2.6mmol/L为宜。

二、这4类食物是“胆固醇王者”，最好少碰

胆固醇的水平与日常饮食之间存在很大的相关性，这几种食物摄入过量会导致胆固醇水平上升，还可能诱发血管堵塞，日常一定要尽量少吃。

1、动物脑

动物脑的胆固醇含量非常高，基本都在2000mg/100g以上，远超其他食物。

2、动物肝脏

动物肝脏的胆固醇含量也不低，100g猪肝的胆固醇含量约1017mg、鸡肝为356mg、鸭肝为341mg，均属于高胆固醇食物。日常要注意控制摄入量，普通人每月可食用2~3次、每次25g。

3、奶制品

牛奶本身不是高胆固醇的食物，但奶油、黄油、雪糕等含乳的制品内有大量的胆固醇，且多为饱和脂肪酸，进入体内后会被肝脏制成大量的胆固醇。

4、老火汤

广东地区的人特别喜欢喝老火汤，炖煮时间越长的认为越补。殊不知，汤的营养和煲汤时长没有直接关系。相反，炖煮时间越长的汤品内里会析出越多的胆固醇、嘌呤。

三、查出高胆固醇不要慌，教你3招安全降脂

随着生活水平的提升，高胆固醇血症日益普遍。面对高胆固醇问题，许多人首先想到药物治疗，但又担心副作用。其实，通过通过调整生活方式，也能有效降低血脂，为健康护航。

1、远离烟酒

长期吸烟饮酒除了会增加癌症风险外，还会给心血管健康带来不利影响，会显著增加心脑血管疾病的发生概率。为了预防疾病发生， 一定要尽早戒掉。

2、坚持运动

运动是非常好的降脂方法，但运动要注意量力而行，在身体可承受的前提下去进行。所以要长期坚持，建议每周至少进行3~5次运动，且不少于30分钟。

3、多吃胆固醇的“死对头”

• 燕麦：燕麦中丰富的膳食纤维，特别是β-葡聚糖，进入体内能吸收大量水分，增强饱腹感，并与胆汁酸结合，促进胆汁排泄，从而促使身体消耗多余胆固醇，实现显著的降血脂效果。

• 芹菜：含有膳食纤维、矿物质、维生素等，芹菜素能降血压、降脂，且膳食纤维有助于肠道蠕动，预防便秘。

• 黑木耳：富含胶质、膳食纤维及微量元素，其中膳食纤维有助于降低胆固醇和甘油三酯。

胆固醇是体内不可或缺的成分，过高或过低都对健康不利，对此一定要持有正确的心态，切不可盲目减重。

参考资料：

[1] 《胆固醇真相：打破好坏胆固醇的误区》.检验医学.2024-08-27.

[2] 《这 3 类食物是“胆固醇王者”，第一种最好一点都别吃！》. 科普中国.2024-04-09.

[3] 《这些食物是胆固醇的“死对头”，能“冲走”血管垃圾、保护肝脏》.人民网科普.2024-11-04.

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