14年，42岁男子频繁腹泻，1年做了6次胃镜，主任检查后男子崩溃了

参考资料：

1.吴毓麟.慢性单纯性腹泻结肠镜检查结果分析[J].江苏医药,2001,(10).

2.孟小芬,李华,杨屹,等.慢性腹泻患者结肠镜检查肠道准备方法的临床研究[J].中国内镜杂志,2019,25(03).

3.母方,涂莹,母楠.健康教育预防腹泻的效果观察[J].当代护士(下旬刊),2013,(02).

随着时代的发展，有越来越多的人长期被腹痛腹泻所困扰。肠胃作为人体重要的消化器官，和我们每天的生活饮食密不可分。如果它们出现“消极罢工”的情况，会给我们的生活带来许多的不便。虽然大部分的症状可以通过药物治疗缓解，但有时频繁出现的肠胃问题，背后的原因或许并没有我们想的那么简单。

来自福建的42岁鲁伟，是一名常年在外务工的建筑工人。他把妻子留在家中照顾小儿子，自己独自承担起家庭的重担。生活的压力让他磨平了棱角，一心只想着多赚钱。平时也会抽空出去，帮别人做工赚些外快。有时忙起来，错过饭点都是常事。他也会随身带两个馒头，配上一包榨菜匆匆打发一顿。

2014年3月，正在和工友一起吃午饭的鲁伟，隐隐感觉肚子里不舒服，时不时还传来咕噜噜的怪动静。他立马放下碗筷，扯了几张卫生纸直奔厕所。工友们都劝他去医院看看，这已经是这周第3次了。但鲁伟只说是食堂新来的大师傅做饭太过油腻，自己的肠胃一时不习惯，也就没有太当回事。

直到1个月后，正在干活的鲁伟正准备起身喝水时，腹部却猛地袭来一阵疼痛。他不得不放下手里的活，靠着墙边蹲坐下来。不一会儿熟悉的便意汹涌而至，他急忙冲向厕所。鲁伟心里也直犯嘀咕，大家在食堂明明都是吃一样的饭菜，怎么只有自己出现频繁腹泻的情况？

直到转身冲水时，甚至看到粪便上的鲜红的血迹。他终于是慌了神，立马收拾好决定去医院看看。医生听完他的发病情况，首先考虑是肠道的问题，于是开了无痛肠镜检查单。随后的结果显示：在结肠部位有一个直径约1.1cm的息肉样隆起，表面有一些充血表现，界限清晰分明。

医生认为引起鲁伟腹泻的原因，正是肠内的息肉引起的。原来鲁伟常吃的馒头和咸菜，营养物质单一，缺乏膳食纤维后容易让肠道功能紊乱引发息肉。而息肉会在一定程度上刺激肠道黏膜，使肠道蠕动紊乱，食物的消化吸收也会受到干扰，从而导致腹泻的发生。

于是在医生的建议下，鲁伟同意接受了手术治疗。手术进行顺利，术后医生再三叮嘱他：“回去后饮食一定要格外注意，不要再像从前那般随意。要按时吃饭，以清淡易消化的食物为主。平时稍有不注意，息肉可能就会复发，所以最好定期来复查肠镜。”

回到工地后，鲁伟开始用心对待自己的饮食。每天他都在食堂打一碗粥喝，餐盘中选择的多是清炒蔬菜。曾经喜爱的油腻红烧肉和鸡腿，他再也没有动过筷子。他还专门购置了一口小锅，时常煮些清汤面来换换口味。

当然他也牢记医生的叮嘱，隔2个月的就会抽空就去复查肠镜。在做完第五次肠镜后，看到自己的肠道内干干净净，没有一点息肉再生的迹象，鲁伟这下算是彻底安心了。但他还是依旧没有放松，坚持着清淡饮食的习惯，保护自己肠道的健康。

但意外还是发生在1年后，时间来到2015年7月。在太阳底下干活的鲁伟带着安全帽，闷得他浑身大汗。到了午饭时间，来到食堂的鲁伟也没有一点胃口，只好打了一碗绿豆汤来祛祛暑气。但还没喝上几口，肚子里一阵翻江倒海，这突如其来的情况让他忍不住倒吸一口凉气，身体也不自觉的颤抖起来。他忍痛赶忙放下碗筷，冲进厕所开始发泄。

过了10分钟，鲁伟已经来回跑了3、4趟厕所。直到排出的大便几乎全是水状，肛门处也因为频繁的腹泻产生了火辣辣的灼痛感。他双脚发软，勉强扶着墙站立起来。他想不通怎么这腹泻又突然缠上了自己，难道是息肉复发了？这个念头在他脑海中闪过。怀揣着这个疑问，鲁伟不敢再有丝毫的耽搁，急忙赶到医院就诊。

然而医生检查的肠镜结果，却让鲁伟瞪大了双眼！结果显示鲁伟的肠道壁色泽红润，没有发现任何息肉或者恶性组织。既然排除了肠息肉，那么这频繁的腹泻的原因到底是什么呢？面对鲁伟的询问，医生决定加做腹部的CT。可检查结果除了发现有轻度脂肪肝，其余未见任何异常。这种情况让医生一时打心里犯了难，不知该从哪里下手去寻找病因。

面对这种“怪病”，医生见自己一时间找不到病因，于是只好来到办公室请教主任。等主任了解鲁伟出现频繁腹泻的情况后，不禁皱起了眉头。在思索片刻后，主任开始为鲁伟进行体格检查。在一番细致的检查后，果然如主任所料发现了蛛丝马迹。主任指着鲁伟侧腹部的一个异常点，开始耐心地和鲁伟做出详细解释。

经过主任的说明后，鲁伟犹如遭受晴天霹雳，瞬间恍然大悟。他的双手不停地捶打着自己的胸口，泪水夺眶而出，痛哭流涕的哭喊道：“老天爷啊，怎么会这样！这比得了癌症还让我难受啊！我之前洗澡的时候早就看到了这个东西啊，可我当时怎么就没当回事……都怪我，这都怪我，是我把自己推进火坑的啊！”

原来主任在准备做腹部检查时，看到了鲁伟侧腹部出现的大片红疹，摸上去不痛不痒的。于是主任便有了方向，随后开具了一项新检查。结果显示：人类免疫性缺陷病毒实验呈现阳性，CD4+T淋巴细胞计数为357个/ul，已经可以明确鲁伟是染上了艾滋病。

等鲁伟的情绪逐渐平复后，鲁伟这才慢慢交代背后的原因。原来鲁伟因为长时间和妻子分隔两地，正值壮年的他，虽然平时干完活会和工友一起偶尔喝点小酒，但内心的孤单却一直无法排解。在他人的介绍下，他踏入了附近不正规的按摩店，一次次放纵自己的欲望。

艾滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播，而其中性传播的比例占比甚至能到达近九成。不安全的性行为，像是不使用安全措施、有多个伴侣等，都会很容易导致HIV的传播。而血液传播方面，像一起使用未经严格消毒的注射器、输入被污染的血液制品等都隐藏着巨大风险。

其实除了频繁的莫名腹泻和红疹以外，艾滋早期往往还会有一些相关的症状表现，值得我们了解警惕。

1.持续莫名的发热。当艾滋病毒侵入人体后，免疫系统会遭受攻击。这也使得身体处于一种应激状态，容易出现持续发热的情况。鲁伟在确诊前的一段时间里，因为在工地上干活，加上天气原因，发热出汗的情况会被掩盖而不自知。

这种发热不同于普通感冒发烧，通常体温持续在38℃左右，时间可能会长达数周到数月之久。而且使用退烧药也难以有效达到降温的目的，同时患者还可能伴随在夜间睡觉时大量出汗，导致睡衣和被褥经常被浸湿。这不仅影响睡眠质量，更严重消耗身体能量，使患者逐渐感到虚弱无力。

2.淋巴结的肿大。淋巴结是人体免疫系统的重要组成部分。当艾滋病毒在体内复制时，免疫系统也会做出相关的反应。淋巴细胞会大量增殖，从而引起淋巴结的肿大。像是颈部、腋窝、腹股沟这种部位都是常见肿大的部位，通常没有什么痛感，但摸上去会感觉质地较硬。淋巴结肿大是身体免疫系统在努力抵抗病毒的一个信号，但很多人往往会忽视这个症状，错过了最佳的干预治疗时机。