参考资料:
1.沈定峰.彩超检查在下肢血管疾病临床诊治中的应用价值[J].医药前沿, 2023, 13(34):46-48.
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3.景素文,荣阳.下肢动脉斑块形成所致血管狭窄的彩超诊断及分析[J].基层医学论坛, 2010, 14(8).
家住广州的49岁江意,是一名出租车司机。他也是靠着这辆车,挑起了生活的重担。每天早出晚归,风雨无阻的挣些辛苦钱,驾驶座也几乎成了他的“第二张床”。但长时间久坐,也让他的后腰时不时泛起酸困感。他也一直靠贴膏药,咬牙继续跑车。但他没有意识到,这也为疾病埋下了种子。
2021年3月11日,准备收车回家的江意只觉得浑身酸痛,摇下窗户给自己透透气。等红灯的间隙,腾出手按按僵硬的颈椎。可一抬头却发现红绿灯的灯光变得模糊起来,像是眼前糊了一层厚厚的油脂,倒计时的数字变成一个个红色的光团,只能勉强看清轮廓。他下意识努力眨眨眼,眼前的景象才算是清晰些。听着后车不耐烦的喇叭声,他赶忙开车回家,但心里像是生了根刺一样,让他有些感到不安。
回家后他也和妻子聊起刚刚的情况,江意还是有些摸不着头脑。看着妻子担心的眼光,他坚称说一定自己是没有休息好,早早休息就会好。但第二天起床,江意一睁眼却发现看东西还是像隔了一层毛玻璃一样有些模糊。他只好摸着墙来到卫生间,冲了一把冷水脸,才算是好多了。对着镜子发现自己眼角的分泌物厚厚抹了一层,怎么也洗不干净。妻子听着哗啦啦的水流声,看着江意憔悴的身影,还是给他预约了一次一体检图个心安。
但他没想到的是,视物模糊和眼角分泌物增多的情况,很可能就和高血脂有关。血液中的脂质物质增多,会慢慢影响全身的血液循环。而血液中的脂质成分在眼部血管壁沉积,眼部血管的供血出现不足,容易引发眼部的炎症,出现眼部的分泌物增多。
体检的检查结果显示:血常规、肝肾功能和心电图结果还算正常。血脂指标里的总胆固醇6.2mmol/L,甘油三酯2.9mmol/L。而动脉超声检查显示:在右侧胫前动脉的起始段可以发现一个大小约6mm×3mm的低回声斑块灶,管腔狭窄约25%,而左侧胫后动脉也发现多处小斑块。医生告诉他已经患上了高脂血症,下肢血管也发现了斑块影,需要通过服药来稳定血脂。
听到医生给出的诊断,江意脑袋“嗡”的一声,他瞬间回想起这两个月来自己右小腿似乎总是隐隐不适。平时全神贯注开车时倒不觉得会怎么样,可要是碰上猛地踩一脚刹车,双腿就像被重锤敲打过一样胀痛难忍。等红灯时右脚底也是寒意直往上冒,仿佛踩在冰面上,换上加绒的袜子才算稍微好一些。时不时还会有一阵通电般的麻木酸痛,从脚底一路往上蹿。他一直以为是自己太累了,也没放在心上。
医生表示,血脂长时间处于高水平,就会使得血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分在下肢血管壁上沉积,就会逐渐形成动脉斑块。而下肢的胫前、胫后动脉对腿部供血意义重大,如果这两条下肢动脉出现斑块,管腔慢慢狭窄影响到下肢供血,就会引发发凉、麻木和疼痛等症状,严重时形成梗塞还会影响血液正常的流动。
江意怀揣着医生开的降脂药,沉甸甸的药袋就像他此刻的心情。回想起医生的叮嘱,他心有余悸,庆幸自己是听了妻子的话来体检。当晚他早早回到家,连衣服都没换,就坐在电脑前,开始在网上搜索相关的专家讲座和养生视频。眼睛紧盯着屏幕,手上也在飞速记录,整理出一份他觉得有帮助的降脂清单。此后他每天雷打不动地按时服药,对照着清单一条条去坚持尝试。
时间来到2022年3月17日,坚持了一年的调养,他也感到自己身子似乎轻松不少。视力变得清晰透亮,而且小腿的胀痛感也消失得无影无踪。等再来医院复查时,发现总胆固醇降到了4.2mmol/L,甘油三酯也来到了1.7mmol/L,血脂都回到正常范围。而下肢动脉超声发现右胫前动脉的斑块直径已经缩小到2mm,血管狭窄情况明显得到好转。而左胫后动脉的斑块几乎消失不见,血压121/75mmHg也没有收到影响。
当看到江意的检查结果,医生的眼中满是惊讶。他放下手中的报告,缓缓说道:“通常来讲,一旦出现动脉斑块,意味着全身血管步入硬化的进程,斑块形成后也很难做到快速消除。不少患者即便按时服药,定期复查,一心想控制斑块,却很难取得你这般显著的成效。”
看着满脸微笑的江意,医生的好奇心被彻底勾起,真诚地询问到:“你这一年里究竟是如何做到的?是不是有什么独特的秘籍?你快跟我讲讲,我也好让其他情况类似的患者也能向你借鉴学习一下。”
看着医生来询问自己讨要“秘籍”,江意有些不好意思,抬手挠了挠头说到:“我这也不是什么秘籍啊?我就是之前生病体检后,彻底明白了健康才是最重要。从那之后我除了吃药以外,一直坚持这3种保护血管的方法。也非常的简单好学,每个人都可以做到,都不用花钱。只要能坚持下来,我相信大家都能像我一样收获健康的血管!”
经过医生的询问,才得知江意坚持的第一点就是饮食上注意均衡。江意彻底告别了过去重口味、油腻的饮食习惯。一日三餐,他会将新鲜蔬菜摆满餐盘的一半,像绿的西兰花、红的胡萝卜、深紫的甘蓝等,五颜六色营养也十分丰富。而另一半则分配给像鸡胸肉、鱼肉和豆类这一类优质的蛋白。主食也从精细米面,逐渐替换成了富含膳食纤维的燕麦、糙米类的谷物。
还让妻子改变了做菜烹饪的方式。像之前的大火爆炒和油煎,改成清蒸或凉拌,尽可能保证原滋原味。在控制热量摄入的同时,还特意注重营养搭配,补充了维生素和矿物质,为血管的健康奠定了健康的营养基础。
第二点就是一定要充足睡眠。以前江意开出租车的时候,早出晚归的工作让他的作息也变得混乱不堪。但现在他每晚都会在10点半点就准时上床睡觉,保证自己能有7到8个小时的高质量睡眠。
睡前他还会通过泡热水澡、喝热牛奶等方式来放松身心,让大脑和血管都进入舒缓的状态。规律的睡眠让身体的生物钟得以校准,血管内皮细胞的修复与再生得以正常进行,有效降低了血管疾病的发生。
第三点就是有规律的运动。他为自己制定了一套规律的运动计划,每周至少会抽出四天的时间,进行半个小时以上的有氧运动。清晨早期吃完早饭,就会沿着附近公园的步道进行快步走,微微出汗就立刻动身返回。
晚上收车早他也不闲着,还会在家里做一些像平板支撑、深蹲这类简单的力量训练。几个平板支撑下来,腹部的肌肉紧绷;一组深蹲结束,腿部肌肉得到锻炼。别小看这些简单动作,它们能有效增强肌肉力量,促进血液循环,让血管变得愈发富有弹性。
(注:《回顾:广州男子查出6mm下肢动脉斑块,1年后缩小,他的方法值得学习》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭。)