40岁患糖尿病后的预期寿命是一个复杂的问题，因为它受到多种因素的影响，包括血糖控制情况、并发症的发生及控制、生活方式、遗传因素以及心理状态等。以下是对这些因素的具体分析：
血糖控制情况：如果将血糖控制在正常范围内，40岁的糖尿病患者通常与正常人的寿命无异。这要求患者严格遵循医嘱，通过饮食控制、运动、药物治疗等方式将血糖长期稳定控制在理想范围内。
如果血糖控制不佳，机体长期处于高血糖状态，则可能会导致心脑血管、肾脏、眼睛等多器官损害，从而严重影响患者的生活质量和预期寿命。
并发症的发生及控制糖尿病可能引发多种并发症，如心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。这些并发症的严重程度和控制情况对寿命有重要影响。
若能早期发现并积极治疗并发症，如通过药物控制血压、血脂，改善肾脏功能，能延缓病情进展，延长寿命。
生活方式保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等，有助于提高身体的抵抗力和代谢功能，对控制血糖和预防并发症有益。
遗传因素部分糖尿病患者可能存在遗传易感性，遗传背景在一定程度上会影响病情的发展和预后。有糖尿病家族史的患者可能需要更加密切地监测和管理病情。
心理状态良好的心理状态对病情的控制和恢复至关重要。长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能影响血糖控制和治疗依从性。通过心理调节、寻求家人和社会支持，保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量和延长寿命。
综上所述，40岁糖尿病患者的预期寿命并非固定不变，而是受到多种因素的影响。因此，无法给出确切的数字来回答“40岁患糖尿病还能活多久”的问题。然而，通过积极控制血糖、预防和治疗并发症、保持良好的生活方式和心态等，可以有效提高生活质量，延长寿命。
此外，值得注意的是，糖尿病患者的寿命还与个体的具体情况有关。例如，初发的糖尿病患者如果控制好血糖，其寿命可能与正常人无异；而如果糖尿病已经发生了很多并发症，如需要透析或糖尿病足截肢等，那么患者的寿命可能会相对较短。因此，对于糖尿病患者来说，及时发现、积极治疗和管理病情是至关重要的。
