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在如今这个糖尿病患者越来越多的时代，你有没有想过，每当你手中拿着那些各式各样的降糖药时，到底什么情况下才真正需要它们呢？

毕竟，药物的使用总是伴随着一定的副作用，而适当的控制血糖，有时候可能并不需要过多依赖药物。接下来，我会用一个实际的案例，让大家感受一下这个话题的魅力。

孙章，一个普通的会计师，某天闲来无事，决定去医院看望一位因为糖尿病住院的老同学。路上，他无意中听到两位路人的对话。

其中一人说到：“听说如果血糖值没超过某个数，其实不用吃降糖药，只要注意饮食控制就行。”这句话引起了孙章的好奇心，毕竟他的同学就是因为糖尿病而频繁进出医院的。

到了医院，孙章直接前往内分泌科。孙章把他路上听到的话告诉了胡医生，希望能得到一个专业的解答。

胡医生微笑着从书架上取下一本厚厚的病历记录本，翻开其中的一页，指着上面的一组数据说：“让我来给你解释一下。

首先，我们要知道，血糖控制的目标并不是固定不变的，它会根据患者的具体情况进行调整。

对于大部分非孕期的成人糖尿病患者来说，如果他们能将空腹血糖维持在4.4到7.0毫摩尔每升的范围内，且餐后两小时血糖值保持在10.0毫摩尔每升以下，那么通过合理调整饮食和增加体育活动，完全可以控制住这个。”

孙章听后有些惊讶，他从未想过血糖控制还有这样的细节。他好奇地问：“那要是血糖超出这个标准怎么办呢？”

胡医生接着说：“如果血糖超标了，我们就得根据病人的具体状况来选用适合的降糖药。”

“但即使是使用药物，我们也会强调，药物只是辅助，真正重要的还是生活方式的调整。”

正当孙章准备继续询问更多细节时，一个护士急匆匆地来到胡医生的身边，告诉他有一个急诊病人需要处理。胡医生对孙章说：“看来我们需要暂时中断，如果你还有问题，可以稍后再来找我。”

孙章点点头，他决定在等待的时候，好好整理一下自己刚才学到的知识，也为即将到来的对话做更多准备。毕竟，这次的偶然之旅给了他不少收获。

在医院的候诊室中，孙章静静地坐着，他的思绪还在刚才与胡医生的交流中徘徊。不久后，胡医生处理完急诊回来了，看到孙章还在等待，便继续了他们的对话。

“孙先生，我们刚才谈到了血糖控制的基本知识，但我想和你分享一个不太为人所知，却极其重要的观点。”胡医生说着，眼神里透露出一丝严肃。

他接着解释道：“现在很多人认为控制血糖就是简单地维持数值在一个标准范围内，如果做到了就万事大吉了。

其实，血糖的波动也是我们非常需要关注的一个问题，尤其是对于糖尿病患者来说，血糖的剧烈波动可能会对心血管造成更大的伤害。”

“血糖波动？这是怎么一回事？”孙章好奇地问。胡医生点头，“比如有些患者即使平均血糖控制得不错，但如果他们的血糖值在一天之内波动很大，这种情况也会对身体造成负担。”

“尤其是心脑血管。这种波动可能会引起体内的炎症反应，加速血管老化，增加心血管事件的风险。”

孙章听后感觉到一丝惊讶，他从没意识到血糖的稳定性如此重要。

胡医生继续道：“所以，对于糖尿病管理，我们除了关注血糖的绝对值，更应关注其波动性，要做到这一点，合理的饮食和规律的生活习惯是基础，但更关键的是合理的用药。”

孙章认真地听着，他意识到这次来医院不仅是为了探望老友，更是给自己一次深入了解糖尿病的机会。

最后，孙章问道：“如果有人家里有糖尿病患者，他们应该怎么做才能更好地帮助患者呢？”

胡医生回答说：“家庭成员的支持非常关键，他们可以帮助患者监测血糖，参与制定饮食计划，并一起进行体育活动。同时，保持良好的沟通，了解患者的情绪和需要，这对控制血糖也是有益的。”

通过这次与胡医生的交流，孙章不仅获得了关于糖尿病管理的宝贵知识，也深刻感受到了医学知识在生活中的实际应用。他相信，这次的经历将对他和他的同学都有所帮助。

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[1]张艺旋,冯天元,高一飞,等.基于生活方式医学视角社区糖尿病患者行为生活方式的潜在类别分析[J].公共卫生与预防医学,2024,35(05):28-32.