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未被认定为一线的医务人员

也有优待！

近日，云南省卫健委发布了《关于开展2024年度卫生技术高级职称申报评审工作的通知》，其中，“没有被认定为一线医务也能享受相应的倾斜措施”一点，吸引了小编的注意。

《通知》在贯彻落实向抗疫一线、乡村振兴对口帮扶和援外专业技术人员倾斜有关政策措施中提到，直接参与疫情防控一线工作但未被认定为一线医务人员的（须经单位核定，并提供相关证明材料），在职称评聘时其参加疫情防控经历可视同为半年基层工作经历（多次调派参加疫情防控工作但未被认定为一线的医务人员也只能视同为半年基层工作经历）。

检验人这一群体，可以说是苦一线认定久矣。自2020年初开始，抗疫一线如何界定的问题就一直存在着。

2020年3月11日，国家宣布对一线医务人员范围界定为直接参与新冠肺炎防疫和救治一线工作，且与确诊或疑似病例直接接触的接诊、筛查、检查、检测、转运、治疗、护理、流行病学调查、医学观察，以及直接进行病例标本采集、病原检测、病理检查、病理解剖的医疗卫生专业技术人员。

于是大部分地区都规定了：做出了阳性的检验人才能被认定为一线。这样严苛又不甚合理，甚至各地不一的标准，让肩负核酸检测这一重要防线、离病毒最近的检验人难以被认定为一线医务人员，自然也就没办法享受到各项福利及政策优待。。

因此，云南省此次下发的政策对于参与了一线工作却未能被评定为一线医务人员的人来说，无疑是一大利好。

认定与未认定，

优待政策仍有大不同…

然而，即使是提出给予未被认定为一线的医务人员优待的云南省，得到有关部门认定与未被认定的一线医务人员所享受的政策倾斜也是有所不同的。经有关部门认定为一线医务人员的，可享受一次性如下政策优惠：可提前1年申报高一级职称，符合申报条件的免于参加实践能力考试，参加疫情防控经历可视同为一年基层工作经历，视同为完成当年继续教育学分学时；参加援鄂的专业技术人员援助工作经历可视同为到上级机构进修工作经历；对于在抗疫一线工作中作出突出贡献的，受到省部级以上表彰奖励的，可以特殊人才晋升高级职称方式直接申报高一级职称评审（须完成本专业规定的工作量）。 从各地发布的通知来看，目前仅有云南省提出了面向直接参与疫情防控一线工作但未被认定为一线医务人员的倾斜政策。据小编不完全统计，各地面向抗疫一线医务人员的福利政策主要有以下几种： 1、疫情防控一线编制外医务人员定向招聘2、卫生资格考试加分拿证3、直接或提前晋升高一级职称4、发放补助津贴与之相比，“参加疫情防控经历可视同为半年基层工作经历”的分量或许是小了些，但无论如何这都是对参与了一线工作却未能被评定为一线的医务人员的一种鼓励和认可，并且相比之前对未能被认定的医务人员们的忽视来说，已经是有了一些进步了。

近八成医务人员赞成取消高级职称，

多地职称改革有新尝试

近年来呼吁取消高级职称的声音似乎越来越多，其中不乏主任医师的发声，职称晋升问题早已成为了医疗行业中长期存在问题。

湖北孝感的口腔科主任医师徐勇刚曾公开发文《谏言：请废除副主任医师、主任医师！》，呼吁废除卫生职称制度。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科主任周梁同样曾提出：取消我国医生职称体系中主治医师、副主任医师和主任医师的分级晋升制度，为广大勤勤恳恳地在临床第一线从事医疗诊治工作，为病人提供直接医疗服务的医务人员松绑。全国人大代表、全国人大环境与资源保护委员会委员、中国科学技术协会副主席、中国科学院院士沈岩也曾在两会期间建议：取消各类职称评审，弱化院士社会影响力。

而在行业内人士于某医疗论坛上发起的“关于取消主任医师、副主任医师，你的看法是什么？”的投票结果中，有近八成参与者投了「同意取消，实行主诊医师负责制」一票。

图片来源：丁香园论坛

对此，不管是国家还是地方层面的医疗领域的职称晋升改革，这些年来一直都在进行：

2017年中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于深化职称制度改革的意见》，是职称制度30年以来的首次重大改革。而2021年8月，人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局三部门联合印发的《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》，则是专门面向我们卫生专业技术人员，具有针对性的指导文件。随后，在2022年11月30日，国家人力资源社会保障部办公厅印发了《关于进一步做好职称评审工作的通知》，明确持续推动职称评审破“四唯”、立“新标”是进一步深化职称制度改革的重要举措。

同时，各地区也不断在不同的方向上有新的尝试，并且基本上会对医务人员职称评定存在或多或少的利好：

2024年5月，辽宁省卫生健康委员会发布了《关于做好2024年全省卫生系列高级专业技术资格评审工作的通知》，《通知》首次提出“对于任职年限不再是从聘任中级、副高起算，任职资历时间可分段计算。” 也就是说，2019 年以前通过中级的卫生专业技术人员，即便之前没有聘中级，只要今年聘了中级，当年就可以参加副高考试和评审聘任，而不用再多等几年才能参加考试。2023年12月，山东省卫健委和山东省人社厅联合印发了《关于实施卫生职称制度“双自主”改革工作有关事项的通知》，实施卫生职称制度“双自主”改革工作，自2023年度至2025年底，有效期3年。即单位自主用人，职称不与岗位聘用硬性挂钩，不作为岗位聘用的必要条件；卫生专业技术人才自主参加职称评审，不受单位岗位结构比例限制。该《通知》规定，岗位竞聘中应建立以同行专家评价为基础的业内评价制度，以医务人员医德素养、临床水平、业绩贡献和公立医院公益性等指标为导向，职称不再作为岗位聘用的必要条件。2022 年，四川省卫生健康委员会与四川省人力资源和社会保障厅联合印发了《四川省深化卫生专业技术人员职称制度改革实施方案》的通知，其中提到了医疗水平高、技术能力强、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级甲等综合医院可试点开展卫生高级职称自主评审工作。对于取得突出业绩的人员可以破格参加副高考试和副高评审。2018年6月，浙江省人社厅表示，将卫生系列高级职称评审权下放到三级医院、省疾病预防控制中心及牵头医院等级为二甲（含）以上的县域医共体，实行单位自主评聘。

职称改革持续进行，诸多尝试层出不穷，我们也希望医务人员们所面临的“苦职称久矣”的困境能真正得到解决，并且每一位医务人员的付出都能得到应有的回报。

来源：云南卫健委、医学检验沙龙、丁香园论坛

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