记得今年春季接诊了一位女性患者，这位患者长期体重管理困难，尽管尝试了各种减肥方法，但体重始终无法降至理想水平。经过详细问诊，发现她已有数年脾虚的症状，表现为食欲不振、腹部胀满、乏力、大便稀溏等。

近期，由于工作压力增大，加上生活习惯不规律，她的体重更是直线上升，出现了面色苍白、肌肉松弛、精神不振等症状。

刻诊：舌质淡，苔白滑。体重维持在140斤左右，体脂率偏高。

结合患者的全部情况来看，其实她的体重问题主要是由于脾虚湿阻，导致运化失常。因此，要采用健脾利湿、调和气血的治疗手段。

于是拟方：茯苓、白术、泽泻、薏苡仁、荷叶、丹参、黄芪、甘草。

茯苓、白术、泽泻——健脾利湿；

薏苡仁——渗湿利水；

荷叶——清暑解热，助脾运化；

丹参——活血化瘀，改善血液循环；

黄芪——补气固表；

甘草——调和诸药。

整个方子合用，既能够健脾利湿，又能调和气血，恢复脾的正常运化功能，使脾气充足，气血调和，有效控制了体重。

经过1个疗程的用药后，患者反馈体力有所恢复，精神状态好转，体重有所下降；

又继续服药2个月，患者的体重成功控制在了110斤左右，体脂率也明显降低，各种不适症状都得到了显著改善，患者看起来更加健康、自信。

其实传统中医认为，脾为后天之本，主运化水谷精微，若脾虚则运化失常，导致体重管理困难。而这位患者很明显具有脾虚湿阻的特点，因此在治疗上应以健脾利湿、调和气血为主。

事实上，患者采用这样的调理思路，最终也确实获得了显著的效果。

注：本文仅作为知识分享和健康科普，不作为对任何药和治疗的推荐。中医讲究辨证施治，剂量比例很重要，必须个体化用药。