昨天老宋遇到一个乙肝肝硬化多并发症患者，这个患者彩超提示右肝稍小，形态欠规则，多发小结节，门静脉主干内径1.4cm，脾脏厚7.8cm长19.3cm，血小板只有31，食管胃底静脉曲张出过血，还有2.5cm的腹水，是一个典型的肝硬化失代偿期患者。

据该患者口述，他本人觉得当地医生对他的诊治敷衍不专业，失去了治疗的信心，所以目前只服用丙酚替诺福韦，对于肝硬化及一系列并发症未做治疗。偶然看到我的科普后，又重拾信心，特意来找我帮他。患者的这种信任我是非常感动的，对于我来说，无论患者有钱没钱，无论病情是轻是重，我都会尽我所学的去治疗患者。

这个患者的病情是非常严重的，目前最需要的是系统的、综合的治疗。一味地吃抗病毒药只能抑制病毒的复制，对肝硬化的治疗是基本上没有帮助的，所以治疗手段上要中西医结合。软肝散结治疗肝硬化，同时针对性处理并发症。

但是由于该患者的脾大过于巨大，血小板也临界危机值30，所以如果缩脾效果不好的话，还是建议采取部分切脾或者全切，目前先以保命为主！然后通过综合治疗控制住并发症，保证病情不发生进展的情况下，再将患者从失代偿期拉回到再代偿，这不仅能够极大地改善患者的生活质量，更能进一步的延长患者的生存周期！

也在这里奉劝各位患者，不要轻易放弃自己的生命，治和不治完全是两回事，即使是肝硬化失代偿期，只要积极地采取科学有效的治疗，部分患者还是有很大的希望拉回再代偿，最大程度上延长自己的生存时间！