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62岁的张大爷近两三年腿脚总有点一直不得劲，走几步就疼，不一会就走得一瘸一拐。随着时间推移，这毛病还越发严重，不走路都开始痛。家人多次劝说就医，张大爷却以“年龄大了都这样”为由推脱。直至半年后，在家人坚持下，张大爷终于踏入医院。

经检查，张大爷的病症是下肢动脉硬化闭塞症，并且处于第三期——静息痛期。

下肢动脉硬化闭塞症，是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体血液供应不足，继而引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛乃至发生溃疡或坏死的慢性进展性疾病，随病情发展甚至发生肢体坏死，有可能危及患者生命。

图片来源于成都川蜀血管病医院

下肢动脉硬化闭塞症的病因

下肢动脉硬化闭塞症的发病基础是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化形成的确切病因目前尚不清楚，目前公认的最重要的危险因子为高血压、高血脂、吸烟及糖尿病；次要危险因子如肥胖、精神社会因素、内分泌、遗传等因素也是不容忽视。

下肢动脉硬化闭塞症分期

1.轻微症状期患者只会感觉到患肢皮肤温度下降，并且容易怕冷，在第1期过程中，患肢可能会出现轻度麻木，在活动后容易疲劳，而且肢端容易发生足癣感染。

2.间歇性跛行期间接性跛行是下肢动脉硬化闭塞症的常见症状之一。患者在行走过程中，由于患肢缺血和缺氧的影响，容易导致小腿的肌肉产生痉挛、疼痛、无力等，所以患者必须停止行走，在片刻休息后症状会有所缓解，进而才可以继续行走。而当患者再次行走一段距离后以上症状还会出现。

3.静息痛期

当患者的病情进一步发展，患肢会发生病变，进而导致患肢处于严重的缺血状态，即使患者在休息时，也会感觉到明显的疼痛、麻木感。静息痛期疼痛一般以肢端为主。疼痛时，病人喜屈膝，常整夜抱膝而坐，部分病人因长期屈膝，导致膝关节僵硬。此期患肢常有营养性改变，表现为皮肤呈蜡纸样，指甲生长缓慢且变形增厚，患足潮红但上抬时又呈苍白色，小腿肌肉萎缩。

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4.组织坏死期

当患者疾病发展到第4期，患肢病变会进一步发展至闭塞期，由于侧支循环有限，所以会出现营养障碍症状。患肢进而会发生溃疡、坏疽，早期发生在足趾部，而随着病变的进一步发展，会逐渐向上发展至足部、踝部、小腿。

下肢动脉硬化闭塞症注意事项：

1、戒烟：吸烟能引起动脉痉挛等，所以必须戒烟。

2、限制脂肪的摄入：食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪，摄入过多可升高胆固醇，应该严格限制。

3、运动：选择适当的体育锻炼，采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等。

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4、患肢适当保暖、禁冷敷，以免引起血管收缩。

5、保持足部清洁干燥。

6、皮肤瘙痒时，可涂止痒药膏，避免手抓，以免造成继发感染。

健康提醒：日常生活中我们还需要细心留意身体给出的信号，早发现早治疗，莫让“年龄”成为忽视健康的借口。