内容资料来源
1. 王卫红. 高血压的综合管理策略[J]. 中国心血管杂志, 2020, 25(5): 331-335.
2. 陈海峰. 高血压患者的生活方式管理[J]. 中国慢性病杂志, 2021, 15(3): 191-195.
3. 刘光. 高血压的药物医治进展[J]. 中国药物与临床, 2022, 14(7): 517-521.
心梗是一种急性心脏疾病，主要是因为冠状动脉的堵塞使得心肌供血不足，进而带来的心肌细胞的坏死。心梗常见的症状包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐等。最常见的症状就是胸痛，多表现为压榨性疼痛。心梗主要的发病诱因就是冠脉粥样硬化，不良的生活习惯、抽烟喝酒等都有可能会使得心梗发作，常见的慢性疾病如高血压、高血脂等也是心梗发作的直接诱因。然而，52岁的武汉男子林家明血压正常，却还是没能逃脱心梗的命运，问题究竟出在哪里了？医生坦言，这人忽视了一项重要指标！
林家明是一名国企职工，工作内容简单还非常稳定，基本上就是坐等退休。整日里下班后喜欢买上二两猪头肉，配上一杯白酒，这就是他最喜欢的晚间时光。周末没事则会约上几个好友一块去棋牌室搓麻将，实在闲得慌没事干便去唱唱歌、泡个脚，或者出门按个摩，总之日子过得是丰富多彩，孩子们也都有出息没什么让他操心的地方，生活别提有多舒心了。
2017年6月2日，他早早的起床后练了一组太极，顿时觉得身心舒畅了不少。上楼梯时突然两腿发软，险些跌坐在地上，好在很快就恢复了正常。看着餐桌上丰富的早餐样式，他罕见的没有半点胃口，甚至还有说不上的恶心。勉强喝完一杯豆浆，他就拿着公文包往外走。换鞋的功夫腹部传来一阵钝痛，太阳穴两端也跟着突突直跳。他被这些异常反应弄得慌了神，心想着近期不就是多打了两场牌吗，怎么身体就吃不消了？
连续几天时间异常并未出现，这也让他放心下来，想着事情肯定就到此结束了，继续自顾自的打麻将。17号晚上，他刚到棋牌室就开始头疼不已，时不时的传来阵痛，持续几分钟后自行消失，反复折腾了一晚上。散场时已经是晚上十一点多了，走在回家路上有些站不稳，左右摇晃着身形，两只脚就像是踩棉花一样，半点力气都使不上，到家后直接瘫倒在床上，一直睡到了半上午。
次日起床后，他还是觉得腹胀难受，看东西都白朦朦的，哪怕戴上眼镜凑近看，这种情况还是得不到改善。此外，头疼的感觉仍然偶有发作。他实在是被折腾的难受了，于是主动提出要去医院做个全身体检。一周后，报告出来了，一打开全是飘红的数值。
其中血压一栏显示未167/103mmHg，属于2级高血压水平。一级高血压是收缩压在130-139 mmHg或舒张压在80-89 mmHg之间。二级高血压则是收缩压在140-159 mmHg或舒张压在90-99 mmHg之间。三级高血压，即重度高血压，收缩压等于或高于160 mmHg，或舒张压等于或高于100 mmHg。
看到这，林家明心跳都跟着漏了一拍，高血压这病他可太熟悉了，自己身边好几个亲戚都是因为这病丢了性命。为了及时根治疾病，他着急忙慌的拿着检查单就来到了医院。简单说明情况后，医生决定为他开美托洛尔来帮助医治高血压。
林家明看着一桌子的药，拿起来又放下去，神色中都是掩盖不住的紧张和担忧，小心翼翼的开口问道：“医生，我这病吃药能见效吗？还有没有别的我能做的啊？”闻言，医生耐心解释道：“你也别太担心了，高血压这病近些年越来越常见，单纯依靠药物医治确实不能取得完美的医治效果，必须配合生活习惯的改变。对你来说，眼下最重要的事情就是戒酒，顿顿有酒有肉的日子别奢望了！”
这话一出，他的眼神顿时变得落寞起来。但是想到健康问题，还是咬咬牙开启了自己的健康管理计划。离开医院后，他严格遵循医嘱用药，每天监测血压变化。从前嗜酒如命的人也开始对酒敬而远之，饮食方面都遵循清淡原则。连续一年时间，血压都稳定的控制在137/89mmHg，取得了非常显著的成效。
他满心欢喜的想着，控制血压其实也就那么回事，但没想到更可怕的事情还在后面等着他。18年4月22日，他坐在家里面看电视，情绪激动时突然胸口发闷，仿佛有什么重物死死的压迫着心脏，呼吸也变得急促起来，脸色不自觉地涨成猪肝色。很快，胸口的钝痛感就转成了压榨性疼痛，剧烈的疼痛使得他直接跌倒在地上，根本动不了半点。
送往医院后，医生立马安排了心电图检查，显示ST波段异常，T波倒置，这是诊断心肌梗死的重要信号。明确原因后，医生迅速开启绿色通道实施抢救。等在门外的家属来回踱步，妻子掩面哭泣，看着手术室内走出来的医生，一个健步上前质问道：“大夫，我老公怎么样了啊，他确诊高血压后一直都健康的生活习惯，不抽烟不喝酒，血压始终保持平稳，到底是哪个环节出现了问题啊？”
面对家属的一连串质问，医生只得先解释患者的病情，表示患者的生命体征已经平稳，之后把家属叫去了办公室，仔细的询问了患者这一年多时间里的生活习惯。的确如他们所言，没有任何异常情况。对此，医生同样觉得困惑，一般来说心梗患者都会出现血脂、血糖、血压、同型半胱氨酸等数值的异常，奇怪的是这位患者却都不符合。
为了弄清楚事情的原委，医生开始仔细的查阅患者的病历，反复翻阅几次后突然发现了一处异常，他重新把家属叫来办公室，指着其中的一项数值说道：“你们看看这个指标，已经严重超出正常范围了，一般来说超出两三倍就非常危险儿，可你丈夫已经超出了十多倍！临床上很多患者和你们一样，只关注了一些基本的指标，却忽视了它的存在！”
超敏肌钙蛋白是诊断心肌损伤的一个重要生物标志物，通常用于检测心肌梗死，但是这项指标经常容易被忽视。肌钙蛋白是横跨心肌纤维内部的一组调节蛋白质，它们通过调节钙离子的结合，从而控制肌肉收缩。简单来说，如果心肌细胞受损，肌钙蛋白将被释放到血液中。因此，肌钙蛋白的存在与否通常与心肌健康状况密切相关。
一般情况下，血液中的肌钙蛋白水平是极低的，因为这些蛋白是肌肉内的成分，不会自然逸出到血液中。但一旦心肌细胞因某些原因受损，肌细胞膜的完整性就会被破坏，使得肌钙蛋白泄漏入血。这正是为何心肌损伤后，血液中肌钙蛋白水平迅速上升的原因。
心肌梗死是急性冠状动脉综合症的一部分，通常由冠状动脉的狭窄或阻塞带来。在心肌梗死期间，心肌供血部分或全部中断，使得心肌细胞因缺氧而受到不可逆转的损伤或坏死。随着心肌细胞的坏死，肌钙蛋白会在最初数小时内进入血液循环。这使得检测血液中肌钙蛋白水平成为诊断早期心肌梗死的一种快速且有效的方法。
超敏肌钙蛋白检测技术的发展显著提高了检测的敏感性，使得即便是极轻微的心肌损伤也能被察觉。超敏肌钙蛋白试剂可以检测到传统检测方法难以发现的微小变化，从而可以更早地发现医疗问题。这种高敏感性非常重要，因为心梗的医治越早开始，就越能有效减少心肌的永久性损伤。
然而，仅仅血液中肌钙蛋白升高并不足以单独确诊心肌梗死。因为除了心梗，其他心肌损伤如心衰、心肌炎、甚至急性肾衰竭等都可能使得肌钙蛋白水平升高。因此，必须综合各项检查数据，才能判断是不是出现了心肌梗死。
