今天接诊的第3位乙肝病人，山东聊城人，一进诊室门就火急火燎的，人还没坐下就问：大夫，我甲胎蛋白79是不是肝癌啊？应该不是肝癌吧？我才40来岁我可不能得肝癌啊...

今天这位先生焦急的心情我能理解，并且感同身受；随着这几年科普力度的加大，越来越多人对检查项目、指标有了初步了解，知道了甲胎蛋白可以筛查原发性肝癌，也确实，甲胎蛋白是我们常用的查肝癌的一个肿瘤标志物，但不是说甲胎蛋白高都是肿瘤，我们要总的、全面的评估病情以后看看是什么情况；

当然甲胎蛋白高也常见于转氨酶升高的人，你比方说转氨酶100以上或者更高，那么就很容易出现甲胎蛋白的升高，也就是说肝细胞有变性坏死、同时有增生，那么也可能出现甲胎蛋白的升高，也可能胆道系统不够很通畅，或者是你有脂肪肝，脂肪肝的人甲胎蛋白升高的人也非常常见，那么这种肿瘤标志物虽然不是很高，但是我们一定要重视它，否则一旦是肝癌那么我们不能忽略，及早的进行处理，否则就很可能出现转移；

当然甲胎蛋白升高的人我们除了评估病情以外，还可以查其他的肿瘤标志物，比如：甲胎蛋白异质体、异常凝血酶原，可以做彩超、做增强CT或者增强磁共振，总之一条：抓住这种异常的指标我们不能放松，要追根求底，要明确诊断、及时治疗方能达到比较理想的结果。