半临斋笔记(45)难道我只是个症状调解大师吗?

半临的笔记 2024-06-13 21:36:40

一位患者给我发来微信,总结了她就诊以来的诸多改变:主任您好:和您汇报一下您给我针灸治疗以来身体病痛好转的情况。

1、针灸后有两天早晨醒来身体没有了不适感,我已有二十来年每天早上醒来都是各种不舒服,这样的疗效可是我没想到的啊!2、之前吃完水果食道有堵塞的感觉,吃凉性食物后肚子有强烈凉的不适感,现在这些症状有改善;3、入睡困难有改善;4、脚后跟凉的不适感大有改善;5、这几天我每天活动量和看手机时间与针灸治疗前基本相当,身体却不像以前那样感觉劳累了;6、左手拇指疼痛减轻许多了;7、早起喝水后四肢无力的感觉消失了;8、晚上睡前喝水后吐白痰少多了;9、胸闷气短的感觉有所好转。现在存在的新的问题如下:1、吃土豆等食物脚上起水泡;2、张嘴睡觉,醒来后舌头刷刷干。

她是一位老患者介绍来的。据那位老患者说,她的病可重了,家乡的中医给她的诊断是“虚劳”。我心想都虚劳了还能针灸吗?不过,还是让她来了。说心里话,她确实有很多症状,这里疼、那里不舒服的,简直让人抓不到重点。后来我找了一个典型症状:劳累后头颈部疼痛,连及耳后、肩部一年余。以这个下个诊断“项痹”,好让诊疗系统能走下去。于是,把她纳入了我的长期调整的患者名单。

治疗11次后(每周两次),昨天她突然给我发来了这条微信。我看了之后,哑然失笑,前期她根本没有跟我提及这些症状,怎么都冒出来了呢?而且,还是都有改善。虽然每次她来治疗,都是赞不绝口,笑容满面。但我心里很清楚不排除有溢美之词。

看了这条微信,我有些新的想法。单看这些症状,还是令人抓不住重点,这些症状的背后能有一条线串起来吗?如果有的话,是什么?如果针对这条线去调整,是不是疗效会更好?一开始她的脉就是沉细无力,舌淡紫而苔薄白,尤其是舌底静脉瘀滞近乎黑色,体型偏瘦,肌肤偏热,真的是个寒热错杂、虚实夹杂的局面。

(图片来自网络)

还有,她的最后一个问题:吃土豆等食物脚上起泡,这是什么原因呢?求解。

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