01

“某某家长，您好！您家400元的医保是不是还没交？”

“是的，老师。必须要交吗？”

“您别误会，是医保局下发的名单里显示您家没交，担心您忘了，所以提醒一下。”

“谢谢老师提醒。”

这是2023年一位幼儿园老师和家长的对话。家长介绍说，挂完电话，他就立马将钱交了。他说，他非常清楚，老师既然来电话了，一定是受到了上面的压力，他不想为难老师。

另一位接到电话的家长介绍，因为没交医保，孩子老师打了几次电话“提醒”，甚至连周末的晚上都不放过。最后，没办法，不想让老师为难，只能交了。

除了老师以外，村里、社区等，均会打电话催收医保。但话说得非常好听——怕您忘了，提醒一下，还是自愿哈！

02

医保部门真够懒的，催收医保不应该是医保局的事儿吗？

教育系统的有关负责人也真够勤快的，什么都大包大揽，自己的本职都没搞清楚的，还动不动替其他部门擦屁股？忘了年年倒数第一的高考成绩吗？

实际上，就医保而言，医保局从学生着手没有问题，但你的工作应该是你自己去做，说服学生回家转告家长，分析好利弊。然后，学生和家长自愿选择。可现在这是谁派的任务呢？

要知道，拖着不交的，一般就是不想交的。为啥？因为经济压力。

现在，一个两孩家庭，一般是六口人，每人400元，合计超过2400元。听起来不多，但在一个经济落后的县城，一次性拿出来交保险，其实是一个大额支出。

所以，很多家庭会精打细算：老人体弱多病，大大小小的病去医院的次数较多，用得上，所以老人的一定会交。而几岁、十几岁的小孩，身体机能正常的话，平时活动量也大，一年到头如果没有意外，顶多就是感冒、肠炎之类的小病，基本上连医院都不用去。年复一年地缴纳，没有起到作用，却增加了经济压力。

谁都会算账，征收者也是。然而，却把算账后的压力直接转移给了老师，这其实是不负责任的。正是这份不负责任，让家长特别反感。

还是原话：你可以收，也可以做思想工作。但是，谁的工作，谁自己来做，转移给无辜的老师，有点儿残忍。

03

近些年，在学校里，类似的矛盾其实很多，订校服、订学生奶、订杂志，买保险、买医保、参与旅游、安全教育平台打卡、关注微信公众号学习并截图，等等。

当然，在一瞬间的矛盾之后，我们快速与自己和解。还是那句话：孩子在学校，老师平时在各方面也非常不错。我不想为难老师，不想给老师增加麻烦，不想让上级认为她的工作没有做到位。

每每此时，我们都对教育管理部门充满敬意，他们功能强大，教育系统可以跟家居用品销售商、家电用品销售商、新华书店、文具店、打印店、保险公司、杂志社、旅游公司、医保局等产生紧密联系，并配合工作。

当老师看到上级下发的名单里有自己班级和自己班级里的孩子姓名时，虽然一遍遍跟家长强调“自愿”时，内心其实也是矛盾的。

自什么愿，你不交试试？

04

为什么连医保缴费这种事儿，学校都要揽到怀里？

为什么现在老师认为家长不配合，家长认为老师不务正业？

为什么现在投诉的案例那么多？

为什么天天都会爆出教育方面的丑闻？

为什么一些老师总觉得社会欠他们的、家长和孩子们欠他们的。

教育，真的无可救药了吗？

05

教育，到此为止，继续说医保。

近日，无意看到两则新闻，关于医保的话题不断被提及。

根据大数据模型线索指向，国家医保局联合黑龙江、广西医保部门，对两省份住院率排名靠前的地区开展专项飞行检查。

国家医保局公布，在黑龙江省检查发现，相关定点医院涉嫌通过虚构项目、虚记费用、伪造报告等方式欺诈骗保。例如，有的医院心脏彩超报告上显示的却是腹部肠管图像；有的医院B超报告单除患者姓名等基本信息外，其余图像等全是空白；有的医院盲目、过度开展诊疗，甚至为80岁特困老人切除包皮等。

80岁特困老人切除包皮？是现实需要吗？具体不得而知。但是，群众忍不住遐想一番，是必然的。根据新闻信息，属于欺诈骗保。

实际上，在现实中，去医院看病，提到最多的也是医保。

06

我们曾经听到过北方某地医护人员调侃，“在医院，能吃药治好的尽量让你打针，能打针治好的尽量让你住院。否则，我们的绩效从哪里来？”

这话，就当其无知了。但是，有一句话却很熟悉，绝对是我们在医院亲耳听到的。

当医生建议住院，患者纠结时，医生总是会劝解：“住院怕么事咧？现在都是走医保，又不要你自己掏钱几多钱。而且，你还能多休息几天。几好咧！”

嗯，医保成了主角儿。所以，现在有个小毛病，也会建议住院。

这一点，我们不评价。只是，有时真的没有时间。