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心脏衰竭,听起来似乎离大多数人很远,但事实上,越来越多的人正悄悄面临这个问题。
可能很多人会觉得,自己平时身体没啥大问题,也不觉得有什么不舒服,但心脏的情况可能已经在默默变化。
你有没有想过,身体一些看似不起眼的小症状,可能正是心脏开始衰竭的前兆?如果你忽视这些警告,心脏衰竭可能就在悄无声息中找上门。
我在医院工作多年,见过不少因为不重视早期症状而导致心脏衰竭恶化的患者,也见过一些人在发现问题时及时采取措施,最终避免了更严重的后果。
其实,心脏衰竭并不是一夜之间突然发生的,它往往是长期累积的结果,许多人没有及时发现身体的信号,才会让这个问题逐渐发展。
当一个人心脏开始衰竭时,常常是缓慢且隐蔽的过程,很多症状会被误解为“累了”或者“年纪大了”的正常现象。
但是,正是这些早期的小信号,往往是心脏衰竭最初的警告,如果忽视,可能就会错过最佳的治疗时机。
有位患者,是长期在工地劳作的建筑工人,起初,他以为自己不过是长期劳累,且年事渐高,体力下降属正常现象。
直到有一天,他在搬一袋水泥时,突然感到头晕眼花,连站立都变得困难,这才急忙来到医院检查,显示心脏衰竭早已悄悄找上门。
活动时容易呼吸急促心脏衰竭最初常见的表现之一就是活动时会出现呼吸急促,或者说是比以前更容易气喘,这种气喘有时并不明显,尤其是在人们从事日常活动时。
例如,平时上下楼梯时如果感到比以前喘得厉害,或者走一段短路就感到心跳加速,轻微的胸闷,也许并不会引起大家足够的重视,但这是心脏未能有效供应氧气和血液的警告信号。
比如我之前接诊的那位建筑工人,他当时就没重视这种气喘,直到症状越来越严重,才意识到问题的严重性。
特别是他工作中的重体力劳动更容易加剧心脏负担,导致了更多的心脏问题,如果他早些时候注意到呼吸急促的变化,可能就能避免病情的进一步恶化。
水肿和腿部肿胀另一个常见的症状,就是水肿,特别是腿部肿胀,心脏衰竭患者往往在晚上的时候,尤其是长时间站立后,脚踝或小腿部位会出现肿胀。
这个肿胀的过程一般较为缓慢,一开始时可能只是感觉到鞋子紧了或者袜子留有印记,很多人会误以为是“坐久了”或“天热”引起的浮肿,根本没放在心上。但事实上,这是心脏功能逐渐衰退的迹象。
有位患者,平日里工作压力大,长期加班,常常忽略休息,她开始出现双腿肿胀,尤其在下班后最为明显,晚上睡觉前她会自己揉揉。
直到一次出差,她步行去机场时,突然发现双腿不仅肿了,而且感觉很沉重,行走困难,她赶紧去医院检查,结果诊断为早期心脏衰竭引起的水肿。
夜间呼吸困难夜间呼吸困难或咳嗽加重这一症状,常常遭到忽视。
很多心脏衰竭患者都会发现,晚上睡觉时总是感觉呼吸不畅,尤其是平躺时呼吸更困难,甚至可能因为气短而被迫用枕头垫高头部睡觉,有些患者还会在晚上时出现频繁的夜间咳嗽,特别是咳得较为剧烈,且不容易痰出来。
这是因为心脏衰竭导致肺部的血液回流受阻,血液无法正常从肺部流回心脏,造成肺部充血和积液,从而引发呼吸困难和咳嗽,这种现象,医学上叫做“阵发性夜间呼吸困难”,它通常是心脏衰竭的早期表现之一。
患者在夜间尤其容易出现此症状,因为在卧床时,体位变化加剧了肺部的积液,而站立或坐直时,积液得以部分排出,症状减轻。
有位患者,长期站讲台和批改作业,晚上入睡时总感觉胸口闷,尤其在半夜时,他会突然惊醒,气喘吁吁。
有时还会咳得特别厉害,白天好像并没有那么严重,直到去医院检查,才知道自己已经出现了心脏衰竭的征兆。
食欲不振和消化不良你可能会奇怪,心脏衰竭怎么和胃肠道有关系呢?
实际上,心脏衰竭的患者常常会出现食欲不振、恶心甚至是消化不良的症状,特别是在心脏衰竭早期,胃肠道的血液供应不足,消化系统功能受损,从而引起食欲下降。
你会发现自己无缘无故地不想吃东西,或者吃一点就觉得撑得难受,胃部不适,甚至偶尔还会有恶心感。很多人可能会认为这只是“胃不好”或者“压力大”,但其实这是心脏衰竭的隐性表现之一。
有位患者,工作压力大,平时不太注意饮食,几个月前,她突然出现食欲减退的情况,开始觉得胃口不好,不想吃饭,偶尔还会出现恶心的症状。
她并没有太过在意,认为是工作压力过大导致的,但她的身体越来越虚弱,甚至开始感觉到肚子胀气、恶心,后来经过检查才发现,她的心脏已经处于轻度衰竭状态。
心脏衰竭的征兆往往是非常隐蔽和慢性的,很多人可能会把这些症状归咎于疲劳、年龄或其他原因,忽视了它们可能是心脏问题的警示信号。
提醒大家:当你的身体开始发出“低语”时,不妨多留意,不要等到病情发展到无法逆转的阶段再后悔。通过及时的检查和预防,心脏衰竭完全是可以得到有效控制的。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考文献[1]于秀婵.慢性心衰患者营养不良风险调查及个体化营养支持改善效果分析 ,中国食物与营养, 2024-06-14