同样是乙肝为什么有的患者吃了药效果很好，有些患者却发展成了肝硬化？这个...
肝胆脾胃王玉娟
2025-03-22 08:06:26
同样是乙肝为什么有的患者吃了药效果很好，有些患者却发展成了肝硬化？这个多种因素都有关系：
首先是病毒载量高且复制活跃的患者，肝脏炎症和损伤可能会更严重，即使治疗，如果病毒未被有效控制，仍可能发展为肝硬化。
其次是患者的体质，免疫系统正常的患者，自身免疫系统可在一定程度上帮助清除病毒。而免疫功能低下的乙肝患者，对药物应答不佳，难以有效清除病毒，会导致肝脏损伤持续加重。还有高龄、男性患者肝硬化发生率高，更容易出现病情恶化。
还有一种情况是肝脏已出现明显纤维化或早期肝硬化才开始抗病毒治疗，这种肝脏损伤单靠抗病毒是难以完全逆转，必要时需要双抗治疗。
如果乙肝患者抗病毒期间合并了其他肝病，比如丙肝、酒精肝、脂肪肝等，会加重肝脏损伤，增加肝硬化风险。
最后提醒乙肝患者如果有长期饮酒、过度劳累、熬夜等不良生活方式会加重肝脏负担，导致病情进展到肝硬化，一定要注意避免。
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