建议医保像车保一样打折结转
我反对!
关于将农村医保改为储蓄型制度的建议,需要从社会保障制度本质、风险共济机制及我国现实国情三个层面进行系统分析:
一、社会保障制度的哲学根基错位
1. 保险本质的误读
将医保类比车险存在根本性逻辑谬误:车险是商业契约(个体风险定价),医保是社会契约(群体风险共担)。德国俾斯麦模式已证明,社会保险的"大数法则"需通过代际转移支付实现,若采用储蓄制,相当于瓦解1883年建立的现代社保基石。
2. 逆选择风险加剧
健康人群因账户结余而降低续保意愿,患病群体持续参保形成"死亡螺旋"。美国健康储蓄账户(HSA)数据显示,高收入群体账户余额是低收入者的6.3倍,违背社会保障的再分配功能。
3. 精算平衡悖论
略。
二、现行制度框架下的毁灭性冲击
1. 基金池的崩塌风险
2. 老龄化加速的倍增效应
3. 三重保障体系解构
略。
三、替代性优化路径
略。
四、国际经验镜鉴
略。
总结。
略。