特发性血小板减少性紫癜怎么治疗?特发性血小板减少性紫癜（ITP）的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、病情严重程度、对治疗的反应等，制定个体化的治疗方案。 一、一般治疗 1.3休息与避免外伤：患者应卧床休息，减少活动，避免因剧烈运动或碰撞导致出血加重，要注意防止外伤，避免使用可能影响血小板功能的药物，如阿司匹林等。 2.局部止血：对于出血严重者，可进行局部加压包扎或使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺等，以达到止血的目的。 3.预防感染：积极控制感染，可遵从医生指导服用头孢克肟分散片等药物治疗，也可选择静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗。 二、药物治疗 1.糖皮质激素：糖皮质激素是治疗ITP的首选药物，可以减少自身抗体生成，抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏，改善毛细血管通透性，从而减轻出血症状。一般用药后数天血小板计数即可上升，2-4周达到高峰，但长期使用糖皮质激素可能会有一些不良反应，如向心性肥胖、高血压、高血糖、骨质疏松等，需要密切监测并适当处理。 2.免疫抑制剂： 适用于对于糖皮质激素治疗无效或依赖、脾切除后复发或不适合脾切除的患者，可以考虑使用免疫抑制剂，免疫抑制剂的不良反应较多，如骨髓抑制、肝肾功能损害等，使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标，根据情况调整药物剂量。 3.促血小板生成药物： 刺激骨髓中的巨核细胞生成血小板，提高血小板计数，这类药物价格相对较高，且部分患者可能对其反应不佳。 4.人免疫球蛋白： 静脉注射人免疫球蛋白可以封闭单核-巨噬细胞系统的Fc受体，抑制血小板抗体的产生，减少血小板的破坏，用于难治性ITP及血小板计数明显低下、出血严重者的紧急抢救。
