失眠治疗
1.痰热内扰型失眠:以清热化痰为治法,选用黄连温胆汤,伴有肚腹挛急者,合芍药甘草木瓜汤,加天麻、僵蚕等平肝息风。
应用指征是失眠伴口干口苦、舌苔薄黄、脉滑。思路为痰热扰心致失眠,黄连温胆汤清化痰热,针对兼症加药。
2.胆胃不和、痰热内扰型失眠:
治以清胆和胃、泻热化痰,主方为泻心汤合温胆汤。
应用指征为失眠、口苦心烦、呕吐苦水、舌红苔黄腻、脉滑数。
思路是胆胃功能失常、痰热扰心,温胆汤调理胆胃、理气化痰,泻心汤清热泻火。
3.阴血不足、心神失养型失眠:采用养血宁心、潜镇安神之法,以酸枣仁汤合枕中丹加减,加珍珠母、琥珀等。
应用指征为失眠、心烦健忘、口干夜甚、舌红苔少、脉细。
思路是阴血亏虚不能养心,酸枣仁汤养血除烦,枕中丹等潜镇安神。
4.肝经郁热、虚烦不寐型失眠:
治法为疏肝养血、清热除烦,方用丹栀逍遥散合酸枣仁汤加味。
应用指征是经前及经期失眠、心烦、精神抑郁、舌红、舌根部苔薄黄、脉弦细。
思路是情志不畅、肝郁血虚、虚热扰心,丹栀逍遥散疏肝解郁,酸枣仁汤养血安神、清热除烦 。