精神分裂症的幻听问题，治好一点也不难

👨‍⚕️我是上海精神科主任施永斌，从事精神卫生工作30年了。 ㅤ 📝幻听的种类繁多，90%常见于精神分裂症。这4种幻听都具有攻击性或伤害性的意味：命令性幻听、争论性幻听、评论性幻听、完整性幻听。ㅤ ㅤ ㅤ 🤔什么是幻听？ㅤ 幻听是听觉器官的虚幻知觉，是精神病人常见症状，多见于精神分裂症。ㅤ 精神障碍患者会听到耳边有熙熙攘攘的声音，但这种声音只有患者本能听到，别人听不到。ㅤ ㅤㅤ 🤔有哪几种幻听？ㅤ 1️⃣命令性幻听ㅤ 命令病人做这做那，病情较轻时病人还能拒不服从，病情严重时病人不得不服从。 👉举例：ㅤ 提醒病人每天的日常任务："捡起地上的垃圾"，"把客厅的灯打开"ㅤ “不把冰箱里的食物吃完，不然家里人就会被饿死。”ㅤ “声音唆使我打我父亲，打了两次，事后痛苦得睡不着。”ㅤ 2️⃣议论性幻听ㅤ 2个以上的声音在议论病人或与病人相关的事，观点可一致，可不一致。ㅤ 👉例如：ㅤ "耳中有5-6个人的声音讲话，男女都有，一半人站在正方，另一半人站在反方做辩护。”ㅤ 3️⃣评论性幻听ㅤ 听到别人在议论自己，议论内容以负性的批评、讽刺、责骂多见。 👉例如：ㅤ "我在做事，有人会评论我做得不好，那个声音会说：'笨蛋，这个字都不认识。'所以我怀疑，我看到的他也能看到。" 4️⃣思维鸣响ㅤ 在病人感觉到思维活动的同时，其脑内出现于思维活动一样的言语伴随思维活动而出现。ㅤ 👉例如：ㅤ 病人听到楼下有声音讲"上去查，他偷厂里的东西"，只闻人语响，不见人上来。声音又喊："害人了，害人了，有人到家里来sha我，赶紧拿菜刀。"ㅤ ㅤ ㅤ 🤔如何对抗幻听带来的困扰？ㅤ 👍发出哼哼声：喉部肌肉的轻微运动 👍多社交活动：与他人聊天、散步、打球、做运动 👍分散注意力：看电视、听音乐、读书、画画 👍自我暗示：告诉自己“一切都会好的”ㅤ 👍无声的自言自语 ㅤ 👨‍⚕️💌 最后，想对广大患者家属说：精神分裂并不可怕，积极参与「中西医结合治疗」，稳定好心态，再加上最重要的一点是坚持，患者一定能从精分的痛苦中走出来。 上海精神科医生 上海 正式确诊为健康人 精神分裂症 精神分裂症患者 江苏 浙江 上海精神科医院