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这张化验单来自山东的一位肝硬化患者，病情是从乙肝进展而来的，这位患者来...
肝胆脾胃王玉娟
2025-02-17 08:20:49
这张化验单来自山东的一位肝硬化患者，病情是从乙肝进展而来的，这位患者来就诊时已经出现了非常明显的皮肤黄疸和肝腹水，这两点在报告单上的胆红素和白蛋白的数值中也能体现出来，但大家也能发现他的转氨酶指标却是正常的，一般我在科普是会和大家说转氨酶是肝损伤的指标，为什么都是肝硬化了，转氨酶反而不升高了，数值保持在正常水平。
这种情况在临床上被称为是“酶胆分离”，转氨酶正常恰恰是肝脏严重受损的表现，因为肝硬化患者的肝脏内正常完整的肝细胞少了，那也就没有多少转氨酶再大量释放出来，但同时肝功能减退，不能很好的将胆红素进一步代谢和处理，就会导致胆红素大量在体内积累，从而升高十倍或者几十倍，才造成化验单出现这种结果。
最后提醒一下大家，肝功能不全面，最好结合多项检查来综合判断。
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