不宜长期服用的5种常用药，或会破坏身体免疫力，你家里有吗？ 两个月前，平静的生活泛起了层层涟漪。张大爷开始频繁遭遇咳嗽和胸闷的困扰，起初，他并未太过在意，心想不过是普通感冒，挺一挺就过去了。但日子一天天过去，情况并未好转，反而愈发严重。直到有一天，他咳出的痰液中竟出现了血丝，这突如其来的状况犹如一道晴天霹雳，瞬间让张大爷警觉起来。 怀揣着不安与担忧，张大爷赶忙前往医院。一系列检查后，残酷的结果摆在了他面前 —— 肺癌，而且已到中晚期。这个消息犹如一颗重磅炸弹，在张大爷心中掀起了惊涛骇浪。他不禁想起之前看到过的 “降压药致癌” 的说法，当时并未放在心上，可如今自己却患上癌症，难道真的是长期服用的降压药在作祟？ 西药降压：并非骗局，是健康的守护 让我们把目光投向更广阔的社会层面。据国家卫生部门 2022 年数据统计，我国高血压患者人数竟高达 2.45 亿，这庞大的数字令人咋舌。然而，与之形成鲜明对比的是，高血压患者的治疗率和控制率却低得让人揪心。在对高血压的认知领域，更是存在着诸多误区。 不少高血压患者坚信西药降压是一场精心策划的大骗局，认为药厂和资本为了追逐利润，挟持医疗话语权，编造出高血压需终身服药的谎言。但这种想法，实则毫无科学依据。 高血压，是一种慢性终生疾病，一旦确诊，多数患者需终身用药来控制血压。若用药不规范，血压失控，就如同脱缰的野马，会诱发心、脑、肾等多脏器损伤，甚至可能引发心梗、脑卒中等一系列严重的心血管疾病。 吃降压药并非为了根治高血压，而是要像忠诚的卫士一样，将血压稳稳控制在稳定范围内，防止血压像坐过山车般忽高忽低，给心血管造成不可逆的伤害。 昆明市第一人民医院心内科主任医师马娟教授指出，临床上，多数高血压患者都需终身或长期服用降压药。原发性高血压是慢性病，药物能降低长期高血压对身体的危害。不过，也有部分患者可通过严格的生活方式管理，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，使血压保持稳定，从而无需依赖药物。 降压药致癌：拨开迷雾见真相 在医院的诊室里，像张大爷这样心存疑虑的患者并不少见。他们心中始终纠结着一个问题：降压药，真的会致癌吗？ 这一说法源于《英国医学杂志》上的一项研究。该研究耗时 6 年多，对近 10 万名高血压患者展开追踪随访，结果显示，使用普利类降压药的患者，肺癌出现概率高出 14%。 但医学界专业人士普遍认为，该研究意义不大。原因在于，它比较的是普利类与沙坦类两类降压药引发肺癌的相对风险，即前者比后者风险高 14%，并非服用普利类药物就会使肺癌风险直接增加 14%，两者有着本质区别。 两种药物导致肺癌发生风险的差异，很大程度上源于普利类药物的干咳副作用。咳嗽容易让人联想到肺癌，所以患者频繁干咳时，往往会主动进行肺部筛查，早期肺癌发现率自然更高。而沙坦类药物无此副作用，肺癌早期检出率相对较低。 目前，临床上常用的普利类药物有依那普利、赖诺普利、卡托普利以及西拉普利等。那 “普利类” 降压药还能不能吃？答案是肯定的。普利类药物不仅能降压，还具有延长心脏使用寿命、降低蛋白尿、保护肾脏等功能，对于高血压合并肾脏病、糖尿病、心力衰竭等疾病的患者，是首选用药。 谨慎用药：这些药物不宜长期服用 面对高血压，许多患者担心长期服用降压药会有副作用，对身体造成伤害。国家心血管病研究中心疑难高血压会诊中心副主任张慧敏解释，降压药剂量经过精心调配，不会对身体造成明显损害，反而能保护心脑肾血管。 然而，真正不建议长期服用的是以下几种药物： 抗生素：抗生素仅对细菌及部分微生物引起的炎症有效，对病毒所致疾病无效。但一些人患病后盲目使用抗生素，这种做法不可取。长期滥用抗生素会使身体产生耐药性，日后真正需要用药时，药物可能失效。常见的头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素，使用时需谨慎。 非甾体类抗炎药：长期使用这类药物，会像隐形的 “破坏者”，对肝、肾、消化系统造成损伤，可能引发肝肾衰竭、胃出血等严重后果。常见的布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，使用时务必遵循医嘱。 抑制胃酸的药：长期服用抑酸类药物，会像在身体里设置障碍，导致消化不良，还会减少身体对铁、钙元素的吸收，增加贫血、骨质疏松的风险。常见的奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁等抑酸类药物，需谨慎使用。 糖皮质激素药物：长期大量使用糖皮质激素，会像在身体里引发一场 “风暴”，导致脂肪代谢紊乱，引发股骨头坏死、高血压、糖尿病、满月脸等问题。常见的地塞米松、泼尼松等糖皮质激素药物，使用时需严格把控剂量。 短效降压药：短效降压药短期内大量服用，会使血压像坐过山车般大幅波动，增加心血管意外风险。 “是药三分毒”，但我们不能因噎废食，盲目抗拒药物。面对疾病，要学会权衡利弊，不能因小失大。
