这是幽门螺杆菌感染的胃窦和胃角，十几年前就发现了hp感染，一直说没症状可以不用处理，这次找我复查的时候已经是开放型萎缩O-1，胃窦还有个增生型息肉，两张图红的是急性炎症的区域，可以活检到幽门螺杆菌，白的萎缩的区域大概率幽门螺杆菌活检是抓不到的，所以内镜下很容易判断萎缩的区域和幽门螺杆菌生长的区域，而萎缩一般都会伴随少量肠化，没必要去纠结是不是有肠化，我们都是一起看待的，关键是范围大小，要是十几年前他就除菌了，估计萎缩范围就在c2或者出头，癌变概率很低，现在O1就得老老实实每两年一次以防万一，天差地别。当然，还有很多人问除菌后该注意什么，其实除菌后更多是靠内镜专家的筛查而不是靠吃什么东西来阻止进展，和结肠息肉一样，发现肠息肉就切除，发现胃早癌就切除，都是三级预防，最好就是一级预防，避免感染幽门螺杆菌
