2019年美国肝病年会报告指出,患友核苷治疗1年以上,乙肝表面抗原小于...
山东吴龙奇
2025-02-08 07:47:49
2019年美国肝病年会报告指出,患友核苷治疗1年以上,乙肝表面抗原小于3000,病毒量小于1000,长期干扰素+恩替卡韦治疗,获“金牌”概率达到30%,乙肝表面抗原越低实现临床治愈率越大。
乙肝是一种慢性疾病,需要长期吃药,但是长期吃药≠终生服药。只要符合抗病毒指征可在医生的指导下停药。
①HBeAg 阳性慢性乙肝患者:使用核苷(酸)类似物治疗,最好在乙肝表面抗原消失再停药,如因各种原因停药的,治疗 1 年,病毒量低于检测下限,ALT复常和e抗原实现转换,再巩固至少3年(每次间隔 6 个月复查一次),病情稳定,乙肝表面抗原<100,可尝试停药了,但需要严密检测。使用干扰素治疗时,达到 HBsAg 消失且 HBV DNA 检测不到,可考虑停药。
②HBeAg 阴性慢性乙肝患者:核苷(酸)类似物或干扰素治疗,需要 HBsAg 消失、HBV DNA 持续检测不到,巩固治疗6个月仍检测不到,可停药随访。
③肝硬化患者:肝硬化患者通常需长期治疗。根据《2022年慢乙肝防治指南》进行指导。
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