一、保乳手术的适用条件 在考虑乳腺手术时，以下三个原则是决定是否可以进行保乳手术的关键： 患者意愿：患者需有强烈的保留乳房的愿望。 手术效果：在确保切缘干净的前提下，保乳术后应能保持较好的乳房外形。 放疗接受度：患者需能接受放疗，因为绝大多数保乳手术患者都需要接受放疗，尽管少数患者可能被豁免。 . 二、保乳手术的具体条件 为了确保保乳手术的成功，以下条件也需要被考虑： 乳房体积：乳房需有一定体积，肿块与乳房体积的比例越小，保乳的可能性越大。 病灶数量：最好没有多发病灶，因为多发病灶可能会影响保乳手术的效果。 钙化灶分布：广泛分布的恶性微小钙化灶不适合进行保乳手术。 基础疾病：伴有不能放疗的基础疾病患者不适合保乳手术。 心理状态：情绪紧张、多疑、焦虑、抑郁的患者可能不适合保乳手术。 三、保乳手术的预后 对于经过严格筛选的患者，保乳手术加上放疗的预后与乳房全切手术相当： 预后等同：严格筛选的患者，保乳+放疗的预后等同于乳房全切。 生活质量：保乳+放疗的生活质量通常更高，因为保留了更多的乳房组织。 复发率：保乳手术的局部复发率相对于全切手术稍高，因此绝大多数患者必须接受放疗。 . 四、保乳手术成功的关键因素 保乳手术的成功不仅取决于手术本身，还涉及到以下几个关键因素： 心态：患者及家属需保持良好的心态，不受外界干扰。 病例筛选：术前需进行严格的病例筛选，以确保手术的适应症。 手术操作：术中需进行精细操作，以确保手术效果。 规范治疗：术后需进行规范的治疗，包括必要的放疗。 规律复查：术后需进行规律的复查，以监测病情的变化。 乳腺 乳腺健康 乳腺癌 保乳 保乳手术 女性健康