推广HPV检测的动力在于希望更有效地早期诊断宫颈癌,因为所有的宫颈癌都必须存在HPV感染,对HPV感染者加强监测这个思路是正确的,在具体操作中目前有几种选择: 先用宫颈涂片进行筛查,可疑结果进行HPV检测。这是在现有的基础上加入HPV检测,可以进一步筛选可疑病例。这样可以解决许多宫颈涂片结果可疑的人不复查而导致宫颈癌没能早期诊断的问题,同时并不大量增加检测的成本,每三年筛查一次的间隔不变。 同时做宫颈涂片和HPV检测,这种方式如果在条件许可的情况下做TCT和HPV检测,因为一次取样即可。这种选择做到最大程度的筛查,但增加了成本,可以每五年做一次,因为是双保险。 用HPV替代宫颈涂片。这种选择图的是扩大检出率,但只限于30到65岁人群,30岁以下人群因为HPV感染很常见,这样做没有意义。筛查的间隔为3年。 从降低宫颈癌的发病率和死亡率的策略上,关键并非用哪种办法,而是扩大宫颈癌筛查的覆盖范围,不仅在大中城市,而且要覆盖的乡村,让更多的妇女能够做到定期筛查。 其次,是可疑病例的复查,因为从HPV感染到宫颈癌是十年甚至几十年的过程,宫颈异常到宫颈癌也有很长一段时间,复查可疑样本可以确诊出很大比例的宫颈癌,并及早治疗,从而降低宫颈癌的死亡率。
推广HPV检测的动力在于希望更有效地早期诊断宫颈癌,因为所有的宫颈癌都必须存在H
腾高说健康
2024-12-24 19:46:12
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