我觉得医保主打仿制药（合法的），自费的可以自己买原研药，一点毛病都没有。 原研药效果好一点，但是价格比仿制药贵好多倍（有的三四十倍）。如果有钱又愿意讲究更好的疗效，当然可以自费去买原研药。但是，在有合法仿制药的前提下，医保如果也这么干，那会造成更大的窟窿，难以为继。 在AI技术进步越来越快的时代，仿制药的品质会越来越高。今天能达到原研药80%的效果，未来就可能达到90%或者更高。有些原研药上市已久，专利保护期都20年了。你说仿制不出来或者替代性不好，我是不大相信的。现代技术如此发达，仿制药上市后也在逐步改良，品质也会越来越好。 有人说仿制药就行会打击原研药积极性，你忘了专利保护期了吗？药品专利保护期是20年啊！早就赚回去了。 当然，印度可以仿制专利期内的药品，跟我国不大一样。印度贫困人口众多，许多人无法负担高价的西药。为了解决基本医疗需求，印度政府鼓励仿制药品。这不仅解决了部分贫困人口的基本医疗问题，也推动了制药业的发展‌。 印度的制药行业已经成为全球最为强大的产业之一。根据最新的统计，印度每年生产全球25%的仿制药，其中40%供应到美国市场。 美国人都接受仿制药，就别说什么疗效不佳。当然医药代表们会有一套说辞，屁股问题，懂的都懂。