警惕萎缩性胃炎！一疏忽癌变 ! ! ! 萎缩性胃炎，即慢性萎缩性胃炎，是常见慢性消化系统病。胃黏膜上皮与腺体萎缩、数目变少，黏膜变薄、基层增厚，还常伴有幽门腺或肠腺化生、不典型增生，属癌前病变，症状多为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振，或消瘦、贫血，缺乏特异性。防范癌变可从这 8 点着手： 1.内镜切病变：高级别上皮内瘤变（重度异型增生、原位癌），首选内镜切除，像内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD），精准去除病灶，防恶变。 2.对因巧治疗： 除菌用四联：幽门螺杆菌是病因之一，推荐质子泵抑制剂 + 铋剂 + 两 种抗生素的四联方案，按 疗程用药根除。 抑酸抗酸药：黏膜糜烂或有烧心、反酸等，用质子泵或 H₂受体拮抗剂调节胃酸。 黏膜保护剂：糜烂或症状明显时，铝碳酸镁等药形成 “保护膜”，助黏膜修复。 促动力药：早饱、饱胀、胆汁反流，服多潘立酮等加快胃排空。 补消化酶：消化差、腹胀，补充复方消化酶助力消化。 3.定期查胃镜：依病情定复查频率，轻的 1 - 2 年 1 次，重的 6 个月 1 次，监测胃部变化。 4.适量补硒：硒抗氧化、助免疫，日常吃巴西坚果、海产品，或遵医嘱补剂补硒。 5.补叶酸防癌：叶酸稳 DNA，多吃绿叶蔬菜、豆类，必要时补叶酸片，减少胃癌风险。 6.维 C 食物补：维 C 阻致癌物前体合成，常吃橙子、西兰花等新鲜蔬果补充。 7.中医来调理：中医依辨证用活血化瘀、解毒散结、益气扶正 ，调脏腑、抑炎症、逆病变。 8.改善习惯：不良饮食诱发胃病，要定时定量、清淡易消化饮食，结合运动、规律作息、舒畅心情，养护胃部。