◾️ 乳头状甲状腺微小癌（PTMC） 是指病灶最大直径≤10mm的PTC。 ◾️ PTMC通常生长缓慢，恶性程度较低。 然而，对于PTMC的治疗方式， 医学界一直存在很多争议。 ◾️ 一部分态度比较激进， 感觉毕竟带着癌字，担心会恶化， 倾向于选择立即手术、彻底解决！ ◾️ 而另一部分则担心手术相关风险和并发症， 选择积极监测（观察）或消融。 ◾️ 为了明确这两种治疗方式的长期效果， 来自亚洲人群Kuma医院的研究团队 进行了长达30年的随访研究 （对1993年至2019年间确诊的5646例） ◾️ 研究者们发现， 低危型PTMC患者积极监测组患者在随访期间， 甲状腺癌的进展率非常低。 只有少数患者的肿瘤出现了增长 或出现了颈部淋巴结转移， 但经过手术干预后， 预后仍然良好。 ✔️而立即手术组患者， 虽然接受了手术， 但部分患者在术后出现了复发或淋巴结转移， 需要再次手术或接受其他治疗。 ◾️ 对于影像学（超声、CT、MRI等） 虽然可以评估大部分的颈部淋巴结是否正常状态， 但也可能仅代表某一部分情况。 ✔️ 部分患者也可能会出现潜在的微转移。 影像学无法评估， 虽为小概率，仍然存在。 ◾️ 因此， 无论术前还是术后， 定期的随诊观察评估还是必要的。 ✔️ 通过定期的随访和监测， 可以及时发现肿瘤的变化趋势和实际情况， 必要时采取相应的治疗措施， 从而避免不必要的手术风险和并发症。