口腔疾病,诸如牙周病和口腔溃疡,给患者的生活质量带来显著影响,严重者甚至可能引起全身健康问题。目前口腔疾病的治疗包括中西医两种方法,西医在抑菌、止痛等方面效果较好,但长期使用可能带来耐药性和复发率高的问题。相比之下,中药治疗副作用较少,复发率低,逐渐受到医学界的重视。
百药煎的概述
性味归经:百药煎性平,味酸、甘。归肺、胃经。
功能主治:清热化痰、生津止渴的作用。临床上主要用于治疗风火牙痛、口舌糜烂、肺热咳嗽、久痢脱肛等症状。
《中国药典》
百药煎起源于元朝的《丹溪心法》,最初用于治疗咳嗽和下血等疾病。现代研究表明,百药煎在治疗口腔疾病方面,尤其是在牙周病和口腔黏膜疾病中具有良好的疗效。百药煎主要由五倍子、茶叶和酒曲等发酵而成,通过不同地区和发酵工艺的差异,其主要成分略有不同,但核心成分是鞣质和没食子酸。在抗菌、消炎的效果使其特别适用于多种口腔疾病,如牙周病、口腔溃疡等。
百药煎是五倍子的发酵品,下面是对比:
1、成分含量:五倍子中鞣质含量较高,而百药煎的发酵过程增加了没食子酸的含量,降低了鞣质含量。研究发现,没食子酸对抗菌和抗炎效果较好,这使得百药煎在抑菌和抗炎方面的效果优于五倍子。
2、药效功能:百药煎的主要药效体现在抗菌、抗肿瘤和收敛作用,适合用于治疗口腔溃疡、牙龈炎等口腔疾病。相比之下,五倍子的高鞣质含量赋予其较强的收敛效果,但对胃肠和黏膜有一定的刺激性。
3、安全性:发酵后的百药煎因鞣质减少,对胃肠道的刺激性下降,安全性更高。动物实验显示,百药煎中的成分对肝脏无显著毒性,适合长期使用。
牙周病:李丹等研究显示,在60例老年慢性牙周炎患者中,接受百药煎口服治疗的观察组,其治疗有效率显著高于单独使用基础治疗的对照组,说明百药煎在缓解牙周病症状方面的显著效果。
口腔黏膜疾病:百药煎在口腔黏膜疾病中也广泛应用。例如,用含百药煎的中药牙膏进行临床实验,结果表明其在镇痛和促进溃疡愈合方面优于常规牙膏。此外,百药煎含片和喷雾剂在缓解口腔及咽喉不适上也表现出良好的效果,更容易被患者接受。
抗口腔肿瘤:初步实验显示,百药煎中的2,4,6三O没食子酰D葡萄糖对口腔鳞状细胞癌具有抑制作用,为口腔癌治疗提供了潜在的中药应用价值。
案例分享:
牙疼:有一中年男子,五十岁左右,自述右侧大牙疼痛已持续三天,疼痛感逐日加重,晚上尤其严重,几乎难以入睡。观察其牙龈,可见红肿且充血,伴有轻微流脓迹象,且右侧面颊微微发热发红。即取百药煎30克,研为细末,用凉开水调成膏状,敷于红肿的面颊外侧,每次敷约15分钟,再取少许干粉敷在痛处牙龈上,稍待片刻,疼痛逐渐减轻。如此反复敷贴四五次后,当晚疼痛明显缓解,次日早晨肿胀消退大半,疼痛彻底消失。之后随访一周未见复发。
口腔溃疡:一年轻女子,三十岁出头,自述口腔溃疡反复发作,最近左侧颊黏膜内长出两处溃疡,疼痛明显,影响进食和说话,已三日未见好转。观察其口腔,可见溃疡边缘微红,溃疡面微凸。遂取百药煎10克,研为细末,冷水调成稀膏状,用棉签蘸取少量轻轻涂敷在溃疡表面,稍待片刻后用清水漱口。如此每日三次,持续用药两日后,溃疡面积明显缩小,疼痛感显著减轻,四日后溃疡愈合完全,未再复发。
百药煎作为中医药治疗口腔疾病的特色药物,在抗菌、抗炎及提高口腔健康方面显示出独特优势。与五倍子相比,百药煎具有成分稳定、安全性更高、效果显著等优点。然而,其具体作用机制和长期疗效尚需进一步研究,以期在临床上更好地发挥其治疗效果。
申明:
1、参考文献:百药煎在治疗口腔疾病中的研究进展——中药与临床2021;12(5)
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