#皮肤科# 皮肤科常用中药方剂之消风散！

消风散是皮肤科经典祛风止痒方剂，历史悠久，且临床应用颇多，历代不少医家运用此方加减治疗湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等多种风湿热邪侵犯肌表的皮肤疾病。此方最早记载于《太平惠民和剂局方》，同方名约有39种，其中以《外科正宗》所载的消风散在皮肤科临床中应用最广。

近年来，众多学者对于消风散的研究显示，其运用于治疗各类皮肤病均疗效确切。下面就和小编一起了解一下它吧！

组成与方解消风散由当归、生地黄、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏、木通、甘草组成。

方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风止痒，透邪外达，乃"止痒必先疏风"之意，共为君药。苍术辛苦散风燥湿，苦参苦寒清热燥湿，木通苦寒渗利湿热，共为臣药。石膏、知母清热泻火；生地黄清热养血，合当归养血活血；胡麻仁润燥养阴，既扶已伤之阴血，又制祛风除湿药之燥利，亦寓"治风先治血"之意，共为佐药。甘草解毒和中，调和诸药而为佐使。全方共奏疏风养血，清热除湿之效。本方集疏风、清热、除湿、养血四法，分消风热湿邪；寓扶正于祛邪之中，寄治血于治风之内，邪正标本兼顾。

现代应用《外科正宗》有云：“治风湿浸淫血脉，致生疥疮，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无者，并效”，原文中作者意图治疗疥疮、瘾疹，但临床应用已不局限于此，可选择此方辨证加减，治疗更多皮肤科及其他学科过敏性疾病，尤其以“风”“湿”“热”邪所致疾病疗效最佳。现代药效学及临床研究显示该方具有抗炎、抗过敏、止痒、抗变态反应、降低血管通透性及免疫调节等多种作用。

1湿疹湿疹是消风散主要的适应症之一。消风散加减，或者中西合用，配合涂擦、中药熏洗，治疗湿疹疗效确切，较西药常规治疗具有一定优势。2荨麻疹荨麻疹是消风散疗效最为确切的疾病之一，运用时可配合过敏煎等其它方剂，或中西合用，或配合针灸等，对成人、小儿急慢性荨麻疹均有较好疗效，复发率较低，且无严重不良事件。3玫瑰糠疹消风散加减，或者联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效确切，不良反应较少。4其他消风散加减治疗痤疮、吉非替尼引起的痤疮、脂溢性皮炎、带状疱疹、神经性皮炎、接触性皮炎等均具有较好疗效。

值得注意的是，在临床应用中，要抓住其“祛风、清热、除湿”的功效特点，既要注重治疗疾病的种类，更要准确辨识疾病过程中风、湿、热的病证本质，方可治病求本，异病同治。