1.肝功能异常，肝脏出现炎症反应，说明乙肝发病。 2.年龄大于30岁，30岁以上的乙肝患者不管肝功能是否正常都要抗病毒。 3.有肝硬化和肝癌家族史的乙肝患者 ，肝癌和肝硬化有家族聚集性的特点，因此不管肝功能是否正常都必须抗病毒。 4.肝脏彩超以及肝组织检查，提示肝脏有明显肝炎或者肝纤维化迹象，一定要开展抗病毒治疗，避免进一步发展成肝硬化，必要时可以考虑抗纤维化治疗。 5.出现乙肝肝外表现，要把乙肝病毒控制好，避免其他器官遭到伤害。山东 根据2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》指导