之前看了一个精神分裂症患者，今年30岁了，生病3年，最开始就是幻觉妄想，经过治疗很快好了，但我们试着减过几次药，每次一减药，他就难受、犯病。 ㅤ 家属觉得很慌张，来问我： 精神科的药物是不是都有依赖？是不是吃上了就一辈子都停不下来了？ ㅤ 📖“精神科药物导致依赖”，其实很多患者和家属都对此有困惑。 🩺其实，除了镇静催眠类药物，其他精神科药物一般被认为不会导致依赖。 ㅤ 💊“长期用药”和“药物依赖”是两码事，精神科长期用药是一种手段，目的是预防疾病复发。 精神障碍可以理解为我们的大脑疲于应对外界的各种应激，跟我们提出罢工的一个信号。发病之前，可能存在一个数年的神经损伤的过程，大脑罢工之后，我们用上药，只是出现一个表面平静的状态，要等大脑（神经）完全修复，可以自己应对外界的各种应激时，才能脱离药物的帮助。 患者和家属经常对于减药的心情很急迫，还没等到神经修复完整就开始停止治疗，导致病情反复波动，造成一种无法脱离药物的“假象”。 ㅤ 能理解患者不想多吃药的心态，但是，我们吃药都是为了治病，或者说吃药只是可以让我们更好的生活的一种手段，这种方法不是每次用上都会显灵的，可能我们一共只有一两次治好病的机会，如果半途而废未免觉得可惜。 ㅤ 有时候我遇到反复停药的患者真的会觉得很头疼，因为精神障碍随着发病次数增加，大脑会出现损伤，治疗效果也会越来越差，所以我们千万要在精神障碍首次发病时进行积极、充分的治疗。✅药物种类不宜多，治病就好； ✅药物剂量不用大，够用就好。 ㅤ 👨‍⚕️采用何种治疗方法，需要医生和家属、患者一起讨论。但无论如何，一定要把长期治疗做好，尤其是在首次发病时做好长期治疗，这样才能真正做到预防疾病复发，日后才有可能减药／停药！