前天来了一位患者，说自己腹胀、不消化，心下及两胁下痞硬、胀满半年，逐渐消瘦。B超显示，幽门水肿。他很怕检查结果为恶性病，因此肝脾及结肠未查。 刻诊：面色萎黄，身体消瘦，二目有神。心下痞硬，压痛，两胁下痞硬，左下腹结硬，头晕、口干不苦，饮水不多，时发热，无畏寒，周身无汗，痠疼不适，膝关节时而凉痛，严重影响睡眠。食欲亢进，多食则胀闷不舒，上攻两胁，自觉胃中时而寒凉如冰，大小便无异常。 舌红，舌尖赤红。苔白腻，中间微黄 辩证分析：心下痞硬压痛，连及两胁，伴胃中寒凉感，为胃中虚，伴有阳明里热，即能食，舌红尖赤，时发热，舌中苔微黄。当属痞证的水热互结，寒热并在，符合甘草泻心汤。 腹胀、胸下结坚，胃中凉，口干不多饮属于太阴病里虚寒的水饮结聚病机，加重则会形成“脏结”。无汗，时发热，身痛而双膝时发凉痛，难以入眠，左胁下之腹部结硬，应当甘草泻心汤合大黄附子汤，按药症加白术、枳壳。 处方：大黄  生附子  细辛  旱半夏 黄芩  干姜 炙甘草       黄连 大枣  白术 枳壳 温馨提示：有健康问题的，一定要在中医师的辩证指导下正确调理，不要盲目套用此方。#湿气重##中医#