胰岛素抵抗的原因很多，并不是肥胖者的砖属，体型偏瘦BMI正常人一样也会有胰岛素抵抗，就像瘦的人有脂肪肝有多囊一样。 在我们的肝脏和骨骼肌细胞有大量的胰岛素受体，通过与胰岛素的结合来储备糖原，当肝脏功能异常，细胞表面的受体就会减少，骨骼肌减少，受体一样也会减少，那么，胰岛素就很难发挥它的效率，从而产生胰岛素抵抗。可以看出，体型偏瘦的人很可能因为不良的饮食xi惯（比如过多摄取高升糖指数食物）、肌肉组织过少、肝功能异常、脂代谢异常等，而发生胰岛素抵抗。 还有三种情况，和体型无关，一样也会有胰岛素抵抗，一是日常压力过大，身体会过量分泌皮质醇、钾状腺等高升糖🐔素，让身体处于高耗能的状态，那么胰岛素的工作效率就必然大大下降。 另外一种情况就是慢性yan正，yan正因子破坏了胰岛素的信号通路，身体的白细胞、c反应蛋白、以及其他坏die因子等均会增加，这些yan正因子会破快胰岛素和受体结合的信号传道通路，从而导致胰岛素的效率下降而发生胰岛素抵抗。 还有一种情况就是和体内脂肪分布有关，尽管有些人没有明显的脂肪堆积，但主要集中在内脏上，尤其是肝脏和胰腺上面，大大降低了胰岛素的功能和效率。 这也是为什么有些胖人，明明减下来体重也正常了，胰岛素抵抗还依然存在，并且糖耐量受损还更加严重了，主要是用错误的方法在减的过程中流失了大量骨骼肌，缺少营养支持加重了肝脏的负担，日常压力没和内脏脂肪没怎么减少。 减的是否成功，不能只看体重，皮肤状态，体型状态，精神状态，以及是否逆转胰岛素抵抗才是关键。