贵阳精神科朱祥路|服用舍曲林需要注意什么

一、疾病监测与观察 疾病症状变化：舍曲林主要用于治疗焦虑、抑郁等精神类疾病。服用此药物的患者，家属及医生应密切观察其疾病症状是否有所加重，或是否出现自杀倾向等风险，以确保及时采取相应措施。 停药注意事项：若决定终止舍曲林的治疗，应逐渐减少剂量，避免突然停药导致的症状加重。家属和患者需有停药可能带来的风险意识，并在医生指导下进行。 二、药物副作用监测 常见副作用：舍曲林可能引发一系列副作用，包括腹泻、稀便、口干、消化不良、恶心、厌食、眩晕、嗜睡、失眠、性功能障碍等。尽管这些副作用在临床上较为常见，但大多数患者能够耐受并逐渐适应。 严重副作用：少数患者可能出现更严重的副作用，如焦虑、激越、抑郁症状加重、幻觉、噩梦、心悸、心动过速、胰腺炎等。一旦出现这些严重症状，应立即就医。 三、用药禁忌与相互作用 禁忌人群：对舍曲林过敏的患者、严重肝功能不全者以及哺乳期妇女应禁用此药。 药物相互作用：舍曲林与单胺氧化酶抑制剂（如司来吉兰、吗氯贝胺等）存在相互作用，两者需间隔至少两周使用。此外，QT间期延长者或同时使用可能导致QT间期延长的药物时，应慎用舍曲林。 四、用药指导与剂量调整 用法用量：舍曲林通常每日一次，早上或晚上服用均可。既可与食物同服，也可饭后半小时至一小时服用。成人初始剂量通常为50毫克（一片），可根据疗效和耐受性进行剂量调整，但调整时间应间隔至少一周，最大剂量不超过200毫克（四片）。 起效时间：舍曲林一般起效至少需要两周以上，部分患者可能在用药初期出现无力、头晕等不适感受，这些感受一般会在一两周内逐渐缓解。