肠息肉管状腺瘤是一种较为常见的肠道息肉类型。
一、特点
1. 病理特征:
- 主要由紧密排列的管状腺体组成。
- 具有一定的恶变潜能,尤其是较大的管状腺瘤、伴有不典型增生的管状腺瘤恶变风险相对较高。
2. 临床表现:
较小时多数情况下可能没有明显症状,常在体检或因其他原因进行结肠镜检查时被发现。
二、诊断
对结肠镜下切除的息肉进行病理检查,是确定管状腺瘤的金标准。
三、治疗
1. 内镜下切除:对于较小的肠息肉管状腺瘤,通常可以在结肠镜下进行切除,如圈套器息肉切除术、内镜黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)等。现在门诊治疗,推荐冷切。
四、随访
1. 对于低风险的肠息肉管状腺瘤患者,一般在切除后 1~3 年内进行结肠镜复查。
2. 对于高风险的患者,如息肉较大、伴有不典型增生、有家族性腺瘤性息肉病等,复查间隔时间可能需要缩短。