贵阳精神科|双相情感障碍常用药物解析

1. 心境稳定剂 定义与作用：心境稳定剂是双相情感障碍治疗的核心药物，旨在稳定患者的情绪波动，减少躁狂和抑郁发作的频率与严重程度。它们对躁狂和抑郁症状均有一定疗效，且不易引起转相（即从一种情绪状态快速转换到另一种相反的情绪状态）。 常用药物：锂盐（如碳酸锂）、丙戊酸盐（如丙戊酸钠）、拉莫三嗪、卡马西平等。 2. 抗精神病药 定义与作用：虽然抗精神病药主要用于治疗精神分裂症，但在双相情感障碍中，特别是伴有精神病性症状（如幻觉、妄想）的患者中，也常被使用。它们能有效控制这些症状，同时可能对躁狂发作也有一定帮助。 常用药物：奎硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑等。 3. 抗抑郁药（慎用） 定义与作用：抗抑郁药主要用于治疗抑郁症，但在双相情感障碍中需谨慎使用。因为单独使用抗抑郁药可能诱发躁狂或轻躁狂发作，加剧双相障碍的病情。 使用原则：在充分使用心境稳定剂的基础上，考虑联合使用抗抑郁药，且需密切监测患者情绪变化，及时调整治疗方案。 常用药物：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）如氟西汀、舍曲林，但需在医生指导下使用。 4. 抗焦虑药 定义与作用：双相情感障碍患者常伴有焦虑症状，抗焦虑药可用于缓解这些症状，提高患者的生活质量。但需注意，长期使用可能产生依赖性和耐受性。 常用药物：苯二氮䓬类药物（如地西泮、阿普唑仑）和非苯二氮䓬类药物（如丁螺环酮）。 5. 安眠药 定义与作用：对于伴有睡眠障碍的双相情感障碍患者，安眠药可用于改善睡眠质量和睡眠时间，有助于情绪的稳定。 使用注意：安眠药应短期使用，避免长期依赖。同时，需关注其潜在的副作用，如次日宿醉感、记忆力减退等。 常用药物：唑吡坦、佐匹克隆等。