有朋友问体检时的吹气实验，C13和C14怎么选择？
1. 原理是类似的，含C13或C14的尿素进入胃，Hp（幽门螺杆菌）会分泌尿素酶分解尿素，产生二氧化碳，二氧化碳通过血液循环进入肺部呼出，检测呼气中的C13或C14标记的二氧化碳分析Hp
准确度几乎一致，价格方面C13贵一点，没有辐射；C14价格便宜点，有一点辐射，约等于做一次1.5小时飞机的辐射量，非常轻微。所以两个都可以。
需要注意的一点是，吹气实验可以用于初步诊断，但不能代替胃镜检查，并且无高危因素的无症状人群是否有必要进行吹气实验筛查存在争议。简单说就是可以考虑做，但获益可能没有那么大。
2. 检测阳性的话要不要除菌，目前国内指南是推荐除菌（但也有争议，尤其是对非高危人群）。
应当咨询一下医生意见，制定除菌率高的除菌方案，目前多用的是四联疗法。其中治疗成败在乎细节，比如抗生素和PPI的选择、用药与进餐的先后关系等因素都会影响到效果和副作用。
附图是我自己以前的除菌经历以及空腹检查的一些说明，供大家参考。
