实人伤寒发其汗

虚人伤寒建其中

说到“建其中”并不只是建中焦，还有建立内里正气的意思。可以建气血，也可以建阳气。所以可以用小建中汤，也可以四逆辈理中汤，四逆汤等。

汗与津血是同一池子水，“实人伤寒发其汗”，实人就是阳气足、气血津液充足的人，气血津液充足就有汗可发，那么就直接发汗了，邪随汗出，这病就好了。

但虚人原本就气血亏虚或是阳气亏虚，没有汗源，你发了也不一定能出汗，就算出汗了，也伤了血。既然不能发，咱们就回家好好建血、建阳气，这就是虚人伤寒建其中的道理。

就好比麻黄汤与桂枝汤吧，麻黄汤用于表实无汗证，桂枝汤用于表虚有汗证，麻黄汤一般直接发汗，但桂枝汤因为有汗，但邪不退，只是表虚缺津液里不虚，所以仲景让喝热稀粥。粥里有米有水是阴，还是热的，加上桂枝汤，进入身体后就能阴从阳化，再把汗发一发，让邪赶紧走。

喝粥可以补充一部分津液。为什么感冒退烧后特别口渴，但喝几天热稀粥后就好多了，都是养津液养气血养回来了。曾经遇到过一个10岁的小孩子，发烧吊了几天针，烧退了，但咳一直没好。

后面在当地找了一个中医，调了一个月，发给我看是射干麻黄汤加减，从湿咳到现在干咳，看了看嘴唇也是干的，舌干也发干，有点伤津了，我说这药可以停了。有点过了，你自己回家煮米油给孩子当水喝，粥米可以不吃，粥水多喝，结果1周后就不咳了。

寒咳用热药，用久了就容易伤津，要我治，在后期会用一点麦门冬汤加减，但小孩子我试过很多例用米油就很好，能食疗就不要吃药，米油赛参汤，一点都没错。

现代医学也吊水，也是补水、补津液啊，为何没有把气血养回来呢？那是因为他们只看到了水，没看到寒热。

比如有些人感冒，不发烧，但怕冷，关节痛，肚子痛还容易拉肚子，老想睡觉，中医说这是阳虚感冒，直中三阴。阳是有转化作用的，现在阳虚的、特别是肾阳虚，你建气血，建中是建不起来的。

那么就要先建阳气，比如理中汤、四逆汤等，用干姜、附子、肉桂等把阳气先扶起来，视情况再加些养阴的，然后再一步步把邪赶出去。

所以有时候，我们调理阳虚感冒，用了四逆汤，发现病情好转了，由里出外了，然后再用小柴胡汤，桂枝汤这样变化，最终才把病调理好，就是这个原因。