患者拿着报告来门诊质问我:
👿👿明明胃镜报告上写的是——慢性萎缩性胃炎(C3),活检病理却没有萎缩和肠化,这不是自相矛盾么?你要给我解释清楚,不然投诉你。而且我2年前还只是C1,怎么现在就是C3了,萎缩这么厉害了?
其实,😂😂我很无语,也很无奈🤷♀️,尤其是不分青红皂白的投诉相威胁,真想请你出门左拐
🍀🍀
首先🥸🥸,我们常常在科普,胃镜的萎缩范围最重要的是内镜下“宏观”的范围,而不是活检病理取的那几个毫米的粘膜。✖️那一点的萎缩与否,根本狗屁都不重要。
其次🙄🙄,是我们取活检的目的。我取在——胃体大弯,是为了验证,⚠️⚠️幽门螺旋杆菌感染!而不是为了看萎缩,胃体大弯这个位置轻易不萎缩,所以病理上面不显示萎缩-肠化。🙉🙉取病理看萎缩,🈶什么实质意义么??——我觉得没有。
🌈🌈病理报告显示🌟🌟HP ++,证实了我的想法——这个患者目前还是幽门螺杆菌感染的状态。
这也解释了,为什么2年前外院是C1的萎缩,现在进展成C3了,就是因为一直🈶HP感染🔥🔥
所以要去除菌啊😦
不除菌,萎缩范围还会继续加重!
萎缩性胃炎,病因多样,幽门螺杆菌是罪魁祸首?别急,科普来了!病理和胃镜有时不一,了解清楚再谈治疗。
幽门螺杆菌感染成胃癌关键?病理和胃镜结果打架,这检测还能信?还得治不?
胃镜C3,病理没萎缩?!幽门螺旋杆菌感染成迷,活检到底查啥?这操作有点晕
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎元凶?活检不显萎缩就没事?这科学吗?检查别只看片面啊
胃炎别光看报告,幽门螺杆菌感染才是关键!定期检查,杀菌治疗,预防萎缩才是硬道理!要知道,胃镜宏观观察才准确哦