昨天，有粉丝咨询焦虑症的问题，建议我多写点这方面的东西。 . 柴胡疏肝散，出自《政治准绳》，基本配伍是柴胡、陈皮、川芎、香附、芍药、枳壳、炙甘草。 . 这个方子，可以疏肝解郁、行气止痛，治疗肝郁气滞证。患者表现出来，是胁肋疼痛、胸闷、喜太息、情志抑郁或易怒，容易嗳气、腹胀，脉弦。 . 它对焦虑症而言，如何起作用呢？给你说个案例： . 患者女，59岁，强迫症、焦虑症10年。 . 最初发病是因为惊吓和生气。后来就像变了一个人，非常悲观，甚至厌世。整个人非常躁动，常常自述心跳不正常，说自己的心脏快要跳出来了。 . 平时呢，他也有饥饿感，也想吃东西，但是每当往下吞咽的时候，咽喉处仿佛有什么东西在那堵着，食物下顺很困难。患者据此常常认为自己长东西了，有瘤子。另外每天下午5点左右，会出汗。出汗到下午6点钟，就停了。 . 怎么才能改善呢？ . 仔细观察发现脉弦而细数，舌红，苔薄白而干。脸色发红。细问得知，患者现在手脚心发热，夜里睡觉容易做梦，而且以噩梦居多。 . 组成：生白芍，柴胡，川芎，枳壳，姜半夏，陈皮，炙远志，首乌藤，代赭石，郁金，当归，砂仁，甘草，石菖蒲。 . 一段时间自觉咽喉部位的“肿块”消失了，吞咽东西比较顺畅，心里头顿时就安稳了。但是，手脚心发热和下午5点爱出汗的现象，依然存在。 . 这时候，原方去掉姜半夏和陈皮，加入生龟甲，生地黄，五味子。最终，诸证息平。 . 肝主疏泄。肝郁气滞，一身脏腑气机不畅，心气的运行也失常，所以总觉得心跳欲出，心悸心慌。 . 这个患者肝肾阴虚。肝阴不足，和肝郁气滞，是有连带关系的。肝阴不足，肝体就不柔和，肝气就容易郁滞。 . 方解： 柴胡疏肝解郁，白芍柔养肝体。陈皮、砂仁、枳壳行气，川芎行气活血。配合起来，可以疏肝解郁，调和气血。 . 在这个基础上，加姜半夏散结，改善咽喉堵塞。 . 加当归，濡养肝血，令肝气更为条达。首乌藤、远志用于安神。石菖蒲和郁金用于开心窍。代赭石，平肝潜阳，降逆凉血，有助于顺达肝气。 . 此方重用柴胡，如此，肝郁气滞的主要问题就解决了。