说说今天做的3个肝脏肿瘤消融，让我越来越怀疑目前有些影像学检查的精准性。

1、男性，肝癌经过一次手术史、2次消融后，又发现肝顶部新的小病灶。

新病灶非常隐蔽，受到肺脏的影响，超声很容易遗漏。增强CT可以看的很清楚，但当地医院的超声没有发现。

2、男性，今年3月直肠癌术后，肝脏发现多处转移。CT报的4段转移病灶。可是我在手术时探查，发现了3个病灶：紧挨着心脏还有个明显的“牛眼征”病灶、肝门处有个很小的病灶，再加上4段的，总共有3个。全部消融了。

其中那个临近心脏的，实在太近了，手术过程中心率突然下降，在麻醉老师的保驾护航中顺利处理掉。

3、男性，普美显提示5个癌，都不大，最大直径为2厘米。手术中发现，肝硬化太重了，到处都是小小的稍高回声，要么就是肝硬化结节，要么已经癌变。估计现在没有癌变的，以后也有可能癌变。