“上火”不能用姜？

今天一病人说自己上火，看到医生上次开方还要她加姜，怕得不行了！

这个病人是中年妇女，长期偏头痛，见不得风，风一吹，脑壳必痛。很疲倦，人很累。怕风怕冷的。但又容易上火，吃点燥火的都咽喉干痛，吃点烧的煮的鱼，只要调料多放一点，第二天咽喉必干痛，而且屡试屡验。

这种，怎么辨证？这个病人我辨证是肝经陈寒，湿邪郁滞之证，阴火有上越之像。

治疗，我还是以吴茱萸汤加减，参用西洋参，加了川芎，羌活，茯苓，蔓荆子之类。并嘱咐患者加生姜一两。2付药，吃四天。

今天患者过来复诊，说吃了药精神好多了，因为怕风，平时保护的很好，还暂时没有见风。并给我说，上次开药让她加生姜，而且加那么多，回去熬药都怕得很，不过，因为是别人介绍的，有信任基础，于是照吃不误。结果，意想不到的惊喜是吃了药不但没有上火，而且昨天晚上吃火锅鱼，今天早上起来都没有咽喉痛，简直太神奇了。

还是那句话，重在辨证，重在配伍，撇开配伍谈药效，那是“扯淡”的。

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