随着人们生活节奏的加快和电子产品的普及，近视已经成为一种非常普遍的问题，其中，高度近视的危害更大，不仅会严重影响视力，还会引起一系列并发症。下面就为大家详细介绍高度近视的常见并发症以及预防措施，并着重介绍高度近视并发白内障的治疗。

高度近视，顾名思义，是近视度数较高的一种视力表现。具体来说，当一个人的眼轴长度大于等于26毫米，或者近视度数达到或超过-6.0D时，我们就可以称之为高度近视。

高度近视的特点主要表现为眼轴进行性延长、后巩膜葡萄肿的形成，以及视网膜脉络膜的退行性改变。这些变化不仅会影响患者的视觉质量，还可能引发一系列严重的并发症。

1. 视网膜脱离

随着近视度数的不断增加，眼轴逐渐变长，视网膜会逐渐变薄，甚至可能因局部变薄受到牵拉造成局部裂孔。在高龄或伴有玻璃体液情况下，视网膜可能受到牵拉，导致视网膜局部脱离，表现出部分视野遮挡或固定黑幕。高度近视患者出现视网膜脱离的风险明显高于非高度近视患者。

2. 飞蚊症

高度近视患者常常伴有玻璃体液化现象，导致眼前出现黑影飘动，如同蚊蝇在飞舞。这种症状在看白色或明亮背景时尤为明显，严重影响患者的视觉体验。

3. 白内障

高度近视患者的眼轴较长，眼球壁较薄，眼内血管网承受的压力增大，进而影响眼内的营养代谢。随着时间的推移，晶状体可能因营养失衡而发生混浊，临床上称之为并发性白内障。这种白内障往往具有发病早、发病率高，晶状体的悬韧带较差，多为核性白内障，且核较大、较硬等特点。

4. 黄斑变性出血

高度近视还可能导致眼底视网膜和脉络组织的关系失调，特别是病变累及黄斑时，可能出现黄斑区出血和裂孔。这些症状会严重损害患者的中心视力，并可能导致永久性视力下降。

5. 青光眼

高度近视还可能导致眼压升高，进而增加患青光眼的风险。青光眼是一种不可逆转的致盲性眼病，对患者的生活质量造成严重影响。

目前，高度近视并发白内障的主要治疗方法是手术。随着医学技术的进步，手术方式也在不断更新迭代，除了常规的超声乳化摘除术外，更先进、更安全、更精准的手术方式——飞秒激光辅助下的白内障超声乳化摘除术也逐渐成为了主流选择。

对于高度近视患者来说，由于眼轴变长、悬韧带松弛、晶状体核硬、玻璃体液化以及视网膜退行性改变等特点，手术难度较大。因此，在选择手术方式时，患者应充分考虑自身条件和手术风险，与医生进行充分沟通和交流。

除了手术方式的选择外，人工晶状体的选择和术后注意事项也是治疗过程中的关键环节。医生会根据患者的眼底情况、用眼需求以及个人意愿等因素，为患者设计个性化的治疗方案。在眼底条件良好的情况下，患者甚至可以选择能够同时解决近视、老花和白内障问题的人工晶状体，实现术后远近无忧的视力效果。

需要提醒的是，即使手术成功解决了白内障问题，高度近视患者的眼底问题依然存在。因此，患者在术后仍需定期接受眼底检查，以便及时发现并处理潜在的眼底并发症。

高度近视及并发性白内障的预防与日常保健同样重要。以下是一些具体建议。

1. 控制用眼时间

减少手机、电脑、电视等电子产品的使用时间，避免过度用眼导致视疲劳。用眼30~60分钟，应休息10分钟。

2. 保持正确用眼姿势

无论是看书、写字还是使用电子产品，都应保持正确的姿势和距离。避免平躺、侧躺或趴在床上看书，也不要边走边看或在移动的车厢内阅读。

3. 定期检查视力

建议每年至少进行一次视力检查，及时发现并处理视力问题。已经近视的，可在医生的建议下佩戴合适的眼镜，或者选择手术治疗。

4. 合理饮食与运动

均衡饮食，多摄入富含维生素A和C的食物；适当进行户外运动，增强身体素质，都有助于预防近视的发生。

5. 避免眼部外伤

高度近视患者的眼球壁较薄，应避免参与可能导致眼部外伤的剧烈活动。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【来源：南宁爱尔眼科医院 贾艳红】

【编辑：XC 】