糖尿病肾病和高血压肾病原发疾病种类及临床表现不同，通常不难鉴别，必要的时候可以通过肾穿刺活检术来进行区别。

糖尿病肾病和高血压肾病原发疾病不同，糖尿病肾病患者往往糖尿病时间大于5年，早期主要表现为少量尿蛋白，后期可以出现大量尿蛋白，同时往往伴有糖尿病视网膜病变等并发症。

高血压肾病患者早期主要表现为尿液浓缩功能下降，夜尿增多，后期可以出现少量尿蛋白，很少出现大量尿蛋白。

如果同一患者同时有高血压及糖尿病，根据临床表现不好区别者，可以进行肾穿刺活检术进行鉴别。

合并高血压及糖尿病患者，建议及时至正规医院就诊，在专业医生指导下进行治疗。