内容资料来源:
1.吴凡隽,吴江宇,佟宏峰,等. 围手术期肺结节患者抑郁焦虑的影响因素:一项前瞻性研究[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2024,16(4):34-40.
2.利建铖,曹路,何锡权,等. CT影像下的肺结节分类方法研究综述[J]. 计算机科学与探索,2024,18(7):1705-1724.
3.吴凤,殷峥嵘,郑浩然,等. 肺癌、肺结节精准早诊早治中的机遇与挑战[J]. 中华医学杂志,2024,104(18):1547-1554.
来自广西的王盛今年36岁,是一名游戏软件开发师,因为公司业务不好,需要裁员节约成本,而王盛的名字赫然出现在裁员名单上。王盛本想趁此机会好好休息一番的,可是家庭的日常开支、孩子的教育费、房贷车贷犹如一座座大山压得他在家呆不住了。于是在失业一个月后,王盛开始广投简历,每天不是在面试就是在面试路上。
2022年6月,夏天的天气说变就变,王盛出门时还是晴空万里,可面试结束回家途中天空就下起了瓢泼大雨,身上的西装被淋得湿漉漉地,尽管回家第一件事就是洗澡换衣,但寒邪还是侵入体内,王盛开始频频咳嗽,体温升高达38.3℃,身体忽冷忽热。
王盛并没有在意,他年轻身体素质好,多喝点热水出一身汗就能好,就算感冒严重,吃两粒感冒药也就没问题了,然而打脸来得格外快。吃了布洛芬一觉睡醒后,虽然烧退了,但王盛浑身上下都感觉不得劲,四肢肌肉酸痛,身体疲惫乏力,精神萎靡,一点精神活力都没有,喉咙疼痛的同时还感觉有一把羽毛刷子在嗓子眼里不停轻抚,咳嗽止都止不住。
王盛本想去医院看看,但每天行程都被面试填满了,根本抽不出一点空闲时间,只能自己吃点感冒、止咳药,虽然收效甚微,但好歹症状能在自己承受范围之内,随着时间的推移,王盛还发现自己食欲下降,看见食物没有丝毫兴趣可言,闻不得一点油烟味,一闻不仅心底会出现涌出一股恶心感,还会感觉喉咙有蚂蚁在爬,排斥似得咳个不停。
7月19日,王盛被一家游戏公司录取,并要求提供体检报告。王盛眼前一亮,想着刚好借这个机会检查一番,而这一查果真查出毛病。胸部CT显示:右肺中叶外段可见多个小磨玻璃结节影,边界欠清晰,最大径线约0.5cm,无分叶或毛刺征,提示良性。但同时他的肺部还存在轻微的炎症。
考虑到王盛最近出现的呼吸道症状,医生(化名帅桂芳)建议先吃点消炎药,平时出门注意戴口罩,以此来防止吸入粉尘、油烟、二手烟等空气污染物,同时自己也要戒烟限酒,避免熬夜,清淡饮食,适量运动提高自身的免疫力,战胜这个小小的肺结节。
回家后,王盛就按医嘱服药以及改善自己的生活方式,坚持一个月后,王盛的咳嗽、厌食、乏力等症状有了明显好转,虽然偶尔会感到胸部不适,但休息一会儿就会缓解,工作也顺利开展,一切都在往好的方向发展。直到三个月后,王盛再次来到医院复查,却发现自己的肺结节非但没有消散,反而增大至0.8cm。
虽然还是良性的可能性较大,但结节密度不均还是增添了一丝恶性的可能。这让王盛十分医院意外,自己明明按时服药,外出必戴口罩,烟酒更是一点没碰,明明身体也没出现什么不适,怎么结节不仅没有好转反而还出现了恶化呢?
帅桂芳让王盛不用太过担心,直径小于5mm的小结节其恶性的可能性小于1%,5-8mm的肺结节恶性概率在2-6%之间。8-20mm的肺结节恶性概率在18%左右。超过20mm即2cm以上的肺结节恶性概率会明显增高,可高于50%。而王盛的结节尚小,危险程度较低,定期复查监测结节变化即可,并且她表示肺结节就像肺部受损后形成的瘢痕,虽然病原体清除了,但内部早已受损,所以结节不是那么容易消散的,只要控制其不过分生长就行。
话虽如此,王盛心里还是惴惴不安,生怕2-6%的恶变概率会找上自己。特别是在网上看到有很多肺癌患者都是因为早期不重视肺结节引起的,他更觉得自己体内就像有一个“定时炸弹”,不知道哪一天会爆炸。于是他不仅趁空闲时间到处拜访中西医结合专家,听取他们的意见,还大量查阅肺结节的相关资料,加入病友群,倾听他们的经历并从中吸取成功经验。
根据专家的意见和搜集的经验,王盛总结出一套方案进行实践,他能明显感觉自己的精神状态一天比一天好。时间一晃过了大半年,他怀着忐忑心里如约来到医院复查。复查结果让所有人都直呼不可能,王盛最大的那个肺结节缩小到直径只剩0.1cm,而其他的小结节更是消失得无影无踪。帅桂芳对这个结果又是吃惊又是欣喜,他吃惊的是能控制肺结节不生长就已经很不容易了,更何况缩小甚至消失;欣喜的是如果肺结节患者学习到王盛的散结节方法,那么我国肺癌发病率将会大大降低。
帅桂芳连忙向王盛请教,毕竟他的结节并不是1-2mm的微小结节,能让它消失绝非一件易事,在他从医将近三十年里,让结节消散的患者可谓是凤毛麟角,王盛肯定是用了什么好方法。帅桂芳仔细了解了王盛患病后的生活点滴,听完后情不自禁拍手称奇:“原来如此!我怎么没想到!这真是消散结节的好方法!”同时在帅桂芳的盛情邀请下,王盛答应了参加呼吸科经验交流会,在会上分享自己消散结节的方法。
病友们早就听说过王盛的事迹,迫不及待地询问:“你是不是通过戒烟来消散结节的?”王盛点点头又摇了摇头:“戒烟戒酒只是最基础的一步,除此之外,还有这两件事也非常重要!只要做好这三件事,肺结节就不会对我们的身体造成任何负面作用,而且简单易行,每个人都能做到,也很快能看到效果!”
第一:远离油烟
众所周知,吸烟是致使肺部疾病的一个重要危险因素。但是除了吸烟、二手烟外,厨房油烟可能是致使肺部疾病发病的另一个重要因素。有研究发现,即使从不吸烟,但随着烹饪年限的增加,肺炎、肺结节、肺癌的发生几率也会随之升高。
这是因为燃气灶猛火加热产生的油烟包括二氧化氮、苯、甲醛等有毒有害物质。一项研究显示,烹饪使用的燃气或液化石油气(丙烷)会在室内排放出大量的二氧化氮(NO2),而长期暴露于NO2会导致肺部疾病的出现,长期吸入可诱发呼吸道、肺脏组织癌变。
另外油烟中的超细颗粒物可沉积在呼吸道的任何部位,尤其是呼吸性细支气管及肺泡,从而影响肺部的功能。长期吸入这些超细颗粒物可导致肺巨噬细胞线粒体的损伤和代谢重编程的发生,进而促进肺补疾病的发生及转移。
王盛一直都有个爱好就是做饭,当初他也没有意识到油烟对肺部疾病的影响,所以即使在查出患为肺结节初期依旧在做饭,所以当时肺结节增大也跟这个原因息息相关。之后王盛在查阅资料发现油烟对肺结节的危害,因此就把做饭的重任交给妻子,并购买了性能好的抽油烟机,也正是这一举措,让他的结节能够成功消散。
第二:常食用杂粮粥
在中医理论中,脾负责水湿的运化,一旦脾虚,水湿运化无力,导致湿浊内生。痰瘀互结,慢慢地时间长了就容易长肺结节。因此,通过饮食调节,有助于帮助结节消散。可以常吃吃健脾化湿、散结一类食物。比如:薏米、小米、芡实、山药等。目的就是为了加强健脾祛湿、软坚散结的作用。争取让脾早日恢复正常运化功能,阻断痰湿之源。不让肺结节继续长大的同时,缩小甚至是消散肺结节。而王盛得知后,专门去超市购买了大量小米、薏米、芡实等物材,每天早上给自己给自己熬成粥喝,也就是这一行为让他的结节消散。
(注:《 20年,55岁阿姨,患上肺结节,坚持养肺半年后,病情有了什么变化?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)