警惕!四件“傻事”可致慢性肾病变尿毒症,第一条你可能已中招!

嘉慧浏览趣事 2024-10-27 20:48:37

一种疾病一旦被发现往往就已处于晚期,要么危及生命,要么给家庭带来沉重的经济负担,而其发病原因大多与熬夜、常吃外卖、体重超重、抽烟喝酒等不良生活习惯有关。没错,这种疾病就是尿毒症。那么,为何越来越多的年轻人患上了呢?在生存条件较为苛刻的情况下,又该如何避免 “尿里有毒” 呢?

尿毒症是什么

尿毒症并非一种独立的疾病,而是肾衰竭疾病的晚期表现。任何疾病到了晚期都难以治愈,所以尿毒症患者到最后要么靠透析维持生命,要么进行肾移植来挽救生命。那么问题来了,我们该如何尽早发现病症以便做好应对准备呢?

尿毒症的表现

如果平时很容易感到疲倦,并非那种在大量消耗体力、精力后应有的疲惫,而是那种 “我今天也没干啥,怎么就这么累呢” 的感觉,尤其是在补觉睡够之后仍得不到缓解的情况下。甚至更严重的是,今天很累,本以为明天会好一些,结果第二天更累,第三天更累,第四天累得不行。在这种情况下,一定要留意自己的起夜次数是否增加。

以前很少起夜,最近却突然频繁起夜,这可不是单纯的睡一半被尿憋醒,还包括刚躺下就有尿意和刚要睡着就尿意大发的情况。大家有没有类似经历呢?这时,赶紧给自己量个血压,如果血压偏高,那就该减肥、该饮食清淡了。只要有这个意识,知道在应酬聚餐过后给自己安排一顿低盐、低脂、高膳食纤维的健康餐,就可以在一定程度上减轻肾脏负担。

如果除了上述表现外,还开始出现头晕症状,坐着站起来时会感到天旋地转、头晕目眩,同时心脏跳动也变得明显,能感觉到心脏在敲打胸口,这说明出现了心悸。最后,如果开始感觉浑身刺痒,尤其是在夜晚痒痒感加重,如羽毛划过肌肤、如虫蚁爬满全身,这时就应该赶紧去医院做一个肾功能检查,抽个血,看看血清肌酐的含量和肾小球滤过率。如果肌酐含量男生超过每升 111 微摩尔,女生超过每升 81 微摩尔,那就说明肾脏滤过能力下降,肾脏受到了损伤。

饮食管理

最主要的治疗方式还是饮食管理,比如低蛋白饮食,建议每天摄入蛋白质的含量不要超过每公斤 0.6 - 0.8 克。这个含量对于非健身人群来说还是比较好控制的,也就是少吃点肉、少喝点牛奶的事。更重要的是控制磷、钾的摄入,减少香蕉、橙子、土豆、坚果等食物的食用。因为肾脏受损后,磷、钾无法排出,在血液中堆积,就会形成高磷血症和高钾血症。高磷会与钙形成磷酸钙结晶,导致血管钙化;高钾则会干扰心脏电传导,甚至引发猝死。所以肾脏不好的人一定要注意这方面的饮食管理。

严重表现

如果在出现上述表现的情况下没有引起重视,接下来就会迎来水肿,从眼睑或下肢开始,尿量减少。水肿了,身体里多余的水分排不出去,尿量自然就减少了。然后还会出现恶心、呕吐、腹泻、肌肉痉挛等症状。最关键的是,会发现尿液开始起泡泡,而且泡泡特别多、特别绵密,持续时间长,不易消失,这就是蛋白尿了。正常情况下,尿尿有时也会起泡泡,这是由于尿流裹着空气,带着点电解质,通过物理作用形成的。但现在肾脏坏了,尿里有蛋白了,蛋白质会降低尿液的表面张力,使小泡泡一个个形成,而且难以消散。同时,嘴巴也开始变臭,不是平时不刷牙那种酸腐味的口臭,而是嘴里有尿骚味。

尿为什么会骚呢?因为尿里有尿素,尿素被空气中的细菌分解成氨,氨是一种刺鼻的气体,再混合其他代谢物就会有骚味。现在肾功能严重受损,尿素也得找地方排出,通过唾液排出,嘴里就有骚味;通过汗液排出,身体也会有异味。但汗液的异味一般很难察觉,因为它本来就有味道。说白了,就是尿里的毒排不出去,在身体里堆积,引发了一系列症状,这也是 “尿毒症” 一词的由来。这个时候即使不是尿毒症,也已经是肾衰的中晚期了。控制饮水量,因为已经水肿了,不能再加重了。血压肯定会暴增。

尿毒症确诊后

尿毒症一经发现就晚期,这个时候大概率会因为一次发烧久烧不退而去医院。基本已经到了肾衰的终末阶段,也就是尿毒症。为什么会发烧呢?因为身体里的尿毒太多了,累积全身各个器官,导致全身性的代谢紊乱,引起全身性的炎症反应,典型表现就是发烧,而且是那种动不动就发烧、久烧不退的情况。这个时候自救是不可能的了,肯定得透析了。

如何治疗

血液会带着脏东西经过肾脏过滤,把废物带走,留下干净的血液,透析也是这个原理,相当于一个体外的肾帮你清理血液。透析,字面意思就是 “透”,用个半透膜把脏东西透过丢掉,把干净的血留下。有人问了,“析” 是什么意思呢?是分析吗?其实,在希腊语中是 “分离” 的意思,通过半透膜分离的技术就是透析。透析其实就是一种续命疗法,平均维持时间为 5 - 10 年,轻度的、发现早的年轻人可以维持 20 年以上,但透析很遭罪,而且即使可以走医保,也需要一周去好几趟。如果是腹膜透析,还得留管,很不方便。最后还是需要换肾,这对整个家庭的物质和精神都是巨大的挑战。

如何预防

控制血压、不得糖尿病、睡眠充足、低钠饮食、控制体重、戒烟戒酒。这些虽然都是老生常谈,但确实没有什么特殊的诱因。憋尿、不注意卫生导致尿路感染也算一个诱因。总之,少折腾自己的肾脏,就能减轻一点肾脏的负担。

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